癌細胞真能餓死么？

相信不少腫瘤病人都曾被告知過患病期間不宜多吃，也不宜吃富含高蛋白、高熱量的食物，「因為癌細胞是個很能吃的怪物」，健康細胞爭食不過它們，所食營養大部分被它們吸收後，腫瘤就會生長得更快。

正是基於這種典型的「直覺思維」（對一個問題未經逐步分析，僅依據內因的感知迅速地對問題答案作出判斷，猜想、設想），很多患者家屬提倡病人少吃、少營養，企圖通過「餓死」癌細胞來防止腫瘤生長。

是不是看似很有道理？然而如果你當真，那可就輸了！

「腫瘤細胞能餓死」就像所謂的「酸性體質易患癌」一樣，都是謠言。

謠言止於智者，更止於揭露它的人，今天我們就來正本清源，扒一扒這個偽科學命題是怎麼來的。

早在七十年代，美國哈佛大學的朱達·福克曼博士就發現，癌細胞要想長成對生命有威脅的「塊頭」，就必須依賴血液提供營養。為此，癌細胞與附近的毛細血管相接，從而從血液中獲取供其「瘋長」的給養。如果想辦法「勒死」癌細胞周圍的血管，癌細胞就會因得不到營養而被活活「餓死」。在新聞媒體的報道下，「餓死癌細胞」的說法第一次出現在公眾視野中[1]。

當然，隨著此理論不斷完善和醫學的發展，如今越來越多阻斷癌細胞血供的藥物和治療方式被發現，例如血管抑製劑類的靶向藥物，肝癌的介入栓塞化療（通過將肝動脈堵塞，讓供肝癌的血液減少來控制癌細胞的生長，甚至使其因缺乏營養而死亡）等。

2007年，英國牛津大學一個研究小組又發現一種「餓死癌細胞」的方法，他們展示了一項實驗室研究結果：使用核糖核酸RNA分子來直接影響二氫葉酸還原酶基因實現「突變」。這種酶是刺激癌症細胞迅速擴散的基本物質，當它的基因實現「突變」後，快速分裂的癌細胞將因缺乏基本化學物質胸腺嘧啶而被「餓死」，同時還可以阻止新生癌細胞[2]。此項研究成果發布後，新聞媒體再次以「餓死」癌細胞為題報道此事[3]。

在中國，2012年起，擁有30年臨床經驗的浙江大學醫學院附屬第二醫院放射介入科醫生晁明和胡汛團隊合作，投入到對原發性肝細胞肝癌新型療法研究中，並將這種方法命名為「靶向腫瘤內乳酸陰離子和氫離子的動脈插管化療栓塞術」[4]，簡稱「TILA-TACE」。

這位是胡汛教授~

這裡有一個問題要引起大家注意：「TILA-TACE」是在傳統化學栓塞術（TACE）的基礎上，使用碳酸氫鈉（小蘇打）配合，在這裡小蘇打其實是「配角」，主角還是TACE療法，所以單純口服或者靜滴碳酸氫鈉（小蘇打）不能用於治療肝癌。

此項研究結果發表在國際生物和醫學領域權威雜誌《ELIFE》上，得到了國際著名腫瘤學者的肯定。當時國內的新聞媒體為了博取眼球，直接以「小蘇打可以餓死癌細胞」等字眼為標題報道此事，導致小蘇打一時之間成為神葯，引發哄搶，甚至到現在仍能零星聽到服用小蘇打可以「餓死癌細胞」的說法。

2014年6月5日，清華大學宣布該校醫學院顏寧教授研究組在世界上首次解析了人源葡萄糖轉運蛋白GLUT1的晶體結構，初步揭示了其工作機制及相關疾病的致病機理。該研究成果被國際學術界譽為「具有里程碑意義」的重大科學成就[5]。

美女教授顏寧~

癌細胞要生存，需要依賴葡萄糖作為其「口糧」，而由於癌細胞消化葡萄糖所產生的能量不到普通細胞的15%，所以癌細胞就需要比正常細胞攝入更多的葡萄糖，也就需要通過負載更多的葡萄糖轉運蛋白GLUT1來完成葡萄糖從細胞外轉運到細胞內的過程。因此，如能研究清楚轉運蛋白GLUT1的組成、結構和工作機理，就有可能通過調控它實現葡萄糖轉運的人工干預，既可以增加正常細胞內葡萄糖供應達到治療相關疾病的目的，又可能通過特異地阻斷對癌細胞的葡萄糖供應，達到抑制癌細胞生長的目標。

本應是人人拍手稱道的重大研究，卻因為報道此事的眾多媒體以清華教授發現癌細胞可以「餓死」等為噱頭，希望增加關注度和點擊量，甚至一些「江湖」著名的專家教授以此為依據，到處宣揚「少吃少營養、餓死癌細胞」這個已被偷梁換柱的理論。最後，清華大學的研究團隊不得不出面闢謠，此「餓死」非彼「餓死」[6]。

快吃口東西壓壓驚！

看到這裡是不是反應過來了？其實所謂的「餓死癌細胞」是指通過科學地對癌細胞內部運行機制的研究，使用藥物或施與手術阻斷人體對癌細胞的供給，阻礙腫瘤的生長，並不是普通大眾直觀所理解的減少進食或進食低蛋白、低熱量的食物來餓死癌細胞。「餓死」癌細胞只是研究者和報道者為了讓普通老百姓更好的理解醫學研究，使用通俗易懂的方式來表達，並不是讓病人減少飲食和營養來「以餓制惡」。

相反的是，歐美專業營養協會發布的《腫瘤患者營養支持治療指南》中明確指出：「目前沒有任何證據，表明充足營養攝入能促進腫瘤的生長。」

同時營養不良是惡性腫瘤患者的最常見併發症，中晚期腫瘤患者通常具有消瘦、乏力等前期或中期惡病質表現，如果病人不吃或少吃高蛋白食物，造成免疫力低下，引發感染、出血等癥狀，更會加重惡病質情況，嚴重的可能進展到惡病質不可逆期，進而危及生命。

所以不要再想著不吃不喝來餓死癌細胞了。

不吃不喝的結果首先應該是餓死人。

治療腫瘤一半靠藥力，一半靠自身免疫力。自身免疫力如何提高，在飲食方面就是要均衡的營養，即高蛋白低糖，多粗糧，多綠色蔬果。營養充足、吃得好的病人不僅自身免疫力強、少感染、少住院，生活質量高，還能更好地耐受化療、放療、手術治療等，同時治療效果會更好，恢復也更快。

如果患者無法通過正常方式進食（如腦部腫瘤壓迫導致吞咽困難）或熱量消耗過大（如長時間感染髮熱），則需要完全依賴或輔助以腸內或腸外營養。尤其是以營養液為載體的腸內營養，對患者保障營養攝入和維持消化系統正常功能均具有重要意義。

腸內營養液看上去就像一杯豆奶~但有的味道很黑暗（反正很多患者是經胃管服用，就省了調味的麻煩），有的則口味宜人，適合口服。

言歸正傳，說了這麼多，就是請大家不要盲目相信民間的各種傳言和無良媒體的跟風報道，更不要成為這些謠言的傳播者，用科學的眼光去探索和發現腫瘤康復之路。

參考文獻

[1] 參見財富中文網,「生物技術又一次飛躍：一顆新星誕生了」.Erick Schonfeld . 1997年04月05日

[2]Repression of the human dihydrofolate reductase gene by a non-coding interfering transcript. 《Nature》 2007.445(7128):666-70

[3] 參見《獨立報》,英國. 2007年1月22日

[4] 「胡汛教授：我們只是報告了這麼一種現象」,新健康. 2016年09月30日

[5] 「清華顏寧研究組取得生命科學基礎研究重大突破世界上首次揭示人源葡萄糖轉運蛋白GLUT1的晶體結」,新清華. 2014年6月13日第001版。

[6] 「餓死癌細胞？那還只是個傳說！」,中國青年報. 2014年06月18日第11 版。

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