焦慮！腫瘤患者「失眠」該怎麼辦？

對於腫瘤患者來說，失眠是一種苦不堪言的經歷。不少患者都會被失眠困擾，生活質量受到嚴重影響。

即便治療順利，但術後心理的恐懼或者是化療的副作用等綜合因素，會導致腫瘤患者比常人更容易產生失眠癥狀。

長期失眠不僅僅會讓腫瘤患者心情焦慮，更容易形成惡性循環，導致患者身體機能受影響，甚至帶來免疫力下降，不利於臨床治療和病人的康復。

那麼，一旦發生失眠，腫瘤患者應該怎麼辦？

先來看看失眠有哪些癥狀？

1、入睡困難：入睡時間超過30分鐘；

2、睡眠維持障礙：整夜覺醒次數≥2次；

3、睡眠質量下降和總睡眠時間減少：少於6小時；

4、同時伴有日間功能障礙：乏力、記憶力下降等；

存在以上癥狀之一或在有條件睡眠且環境適合睡眠的情況下仍然出現上述癥狀就可以判斷為失眠。

失眠也可以預防！

事實上，失眠也可以提前預防。比如，良好的睡眠衛生就是預防失眠的有效措施：

1、睡前數小時(一般下午4 點以後)避免使用興奮性物質(咖啡、濃茶或吸煙等) ；睡前不要飲酒，酒精可干擾睡眠。

2、保持規律的體育鍛煉，但睡前應該避免劇烈運動，以防神經過於興奮影響睡眠；

3、睡前不要大吃大喝或進食不易消化的食物；

4、睡前至少1小時內不做容易引起興奮的腦力勞動或觀看容易引起興奮的書籍和影視節目；

5、卧室環境應安靜、舒適，光線及溫度適宜；

6、保持規律的作息時間；

當然，如果失眠已經對生活造成了影響，那麼就應該及時就診睡眠障礙專科門診。

「雙管齊下」應對失眠

生理和心理的雙重壓力，是導致腫瘤患者常常陷入焦慮不安、進而失眠的主要原因。

一般而言，對於失眠可以通過藥物治療和非藥物治療手段來調節。必要的時候需要兩種方式並行。

藥物治療需謹遵醫囑

有部分腫瘤患者因為病灶帶來的疼痛而寢食難安，這時候需要止痛藥物的鎮痛，才能進一步調節睡眠。

需要注意的是，腫瘤患者一旦發生失眠且需要藥物幫助時，一定要在醫生的指導下用藥。

不吃藥也能治療失眠？

通過對作息規律和睡眠方式調整等方式，可以不用吃藥有效緩解失眠癥狀。受失眠困擾的腫瘤病人可以嘗試以下療法來調整自己的睡眠：

1、認知療法：

保持合理的睡眠期望，不要把所有的問題都歸咎於失眠，保持自然入睡，避免過度主觀的入睡意圖(強行要求自己入睡)，不要因為一晚沒睡好就產生挫敗感，不要過分關注睡眠，培養對失眠影響的耐受性。

2、睡眠限制療法：

通過縮短卧床清醒時間，增加入睡的驅動能力以提高睡眠效率。

記錄1周睡眠日記，計算平均睡眠時間，假設睡眠總時間6小時，平均躺床時間9小時，重新規定上床、起床時間，使總躺床時間減少到6小時。

3、刺激控制療法：

只在有睡意時才上床，保持規律的起床時間。

卧床20分鐘不能入睡，應起床從事一些簡單活動，等有睡意再返回睡覺。不在床上做與睡眠無關的活動，如進食、看電視、聽收音機及思考複雜問題。

4、腹式呼吸訓練：

穿舒適寬鬆的衣服，保持舒適的躺姿，兩腳向兩邊自然張開，一隻手臂放在上腹，另一隻手臂自然放在身體一側；

緩慢地通過鼻孔呼吸，感覺吸入的氣體有點「涼」，呼出的氣息有點「暖」；

吸氣和呼氣的同時，感覺腹部的漲落運動；

保持深而慢的呼吸，吸氣和呼氣的中間有一個短暫的停頓；

幾分鐘過後，坐直，把一隻手放在小腹，把另一隻手放在胸前，注意兩手在吸氣和呼氣中的運動，判斷哪一隻手活動更明顯。如果胸部的手比另一隻更明顯，這意味著我們採用的更多的是胸式呼吸而非腹式的呼吸，反之採用的就是腹式的呼吸方式。

緩解失眠需要提高腹式呼吸，通過呼吸，提示自己身上哪些部位還緊張，想像氣體從那些部位流過，想像氣體帶走了緊張……從而達到放鬆的狀態。

文章來源：復旦大學附屬腫瘤醫院、乳腺癌互助圈

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