這個方子出自傷寒學派醫家之手,效果真是不一般!
說起張仲景的《傷寒論》,中醫學界的人無不頂禮膜拜。歷朝歷代都有無數醫家投身於《傷寒論》的研究當中,在一個很長的時期內都主導著中醫辨證論治的發展。這些醫家從脈、證、方、治等多方面入手,堅持張仲景所倡導的辨證論治,並結合自己的臨床治療經驗,不斷發掘充實《傷寒論》的內容,逐漸形成了一個自成一體的學術流派——傷寒學派。今天為大家介紹的方子,出自明代傷寒學派醫家陶華之手,具體是什麼方子呢?一起來看看吧!
這個方子出自《傷寒六書》,名叫柴葛解肌湯,組成為:柴胡12克,干葛9克,甘草3克,黃芩9克,羌活6克,白芷6克,芍藥6克,桔梗6克,石膏3克。煎煮的時候再加入生薑3片、大棗2枚、石膏12克。
柴葛解肌湯所主的方證主要是外感風寒、郁而化熱證。外感風寒首入太陽,本應該是惡寒重、發熱輕。但是,如果不及時治療,出現惡寒漸輕,發熱卻逐漸加重了的情況,這就說明寒邪郁於肌腠逐漸化熱。這個時候表邪還沒有消除,所以惡寒仍然在,同時出現頭痛、無汗等癥狀。
陽明經從鼻子發出,經過眼眶向下運行,少陽經循行在耳後部,經過面頰到眼框下。入里的熱邪先侵犯陽明、少陽,所以會引起眼睛鼻子乾澀疼痛、眼眶疼痛、咽喉乾燥、影響聽力等,熱邪擾動心神,則出現心煩失眠,脈象浮而微洪,浮脈主表,洪脈主熱主里,乃是外有表邪,里有熱邪的徵兆。
由此可見,柴葛解肌湯證乃是太陽風寒還未消除,郁而化熱,依次傳入陽明、少陽經脈,所以又稱為三陽和病。治療起來應當辛涼解表,兼顧清泄里熱。
這個方子用葛根和柴胡作君葯,葛根味辛性涼,能入陽明經,具有解肌退熱的作用,既可解肌發表,又可清退里熱;柴胡味辛性寒,能入少陽經,具有解表退熱、疏肝解郁的作用,善於解表退熱。柴胡與葛根的相須配伍,有較強的解肌退熱作用,可達到表裡同治、寒熱並調的效果。羌活、白芷協助君葯發揮辛散發表之力,並止頭身疼痛;黃芩、石膏能清泄里熱,這四味葯都是臣葯。葛根配白芷、石膏,可清透陽明熱邪,柴胡、黃芩可透解少陽熱邪;而羌活發散太陽風寒,這樣的搭配,可使三陽兼治,但是以陽明為主。用桔梗宣暢肺氣;芍藥、大棗滋養陰血,既防止熱邪傷陰、又制約疏散太過;生薑發散風寒,這四味都是佐葯。最後用甘草為使葯以調和藥性。
柴葛解肌湯其實有兩個版本,這裡主要介紹的是陶華在《傷寒六書》中所記載的,又稱陶氏柴葛解肌湯。這個方子的另一個版本是程鍾齡在《醫學心悟》中記載的,故又稱為程氏柴葛解肌湯。程氏版本主要是治療外感風熱、里熱亦盛證。相比陶氏版本少了羌活、白芷、桔梗、石膏等藥物,而多了知母、貝母、丹皮、生地等藥物。可見程氏的方子更加側重於清泄里熱。
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