預防糖尿病併發症要趁早,出現這些信號要留意!
糖尿病往往會並發相當嚴重的併發症,其對身體的危害很可能是致命的。因此,在糖尿病的治療中,必需隨時隨地注意相關併發症的發生。
一、預防糖尿病足
糖尿病足是指糖尿病患者因血管病變造成供血不足,或因神經病變造成感覺缺失並伴有感染的足部病變。
糖尿病足的表現為間歇跛行、下肢休息痛和足部壞疽。
糖尿病足部病變應以預防為主,不要認為「不疼不癢,沒事兒」耽誤了病情,造成不可挽回的後果。
1、控制血糖。
2、保持雙腳皮膚的清潔和乾爽,特別要防止雙腳皮膚受傷,防止雙腳皮膚感染。
3、定期做足部運動。
4、減少吸煙。
5、每天用溫水清洗雙腳,不適用刺激性肥皂等物品,水溫不超過40度,浸泡時間不超過10分鐘,洗後用柔軟毛巾輕輕擦乾足部,不要用力揉搓,還可以使用少量爽深粉以保持腳趾間皮膚乾爽,或使用潤滑乳液等保持足部皮膚柔軟,防止皮膚乾燥、皸裂。
6、經常檢查雙腳,看是否有雞眼、胼胝(老繭)、足癬,是否有皮膚裂傷、擦傷等,以及是否有水泡、紅腫、蚊蟲叮咬傷。
7、準備舒適的鞋、襪,鞋尖寬大,尺碼大小合適,透氣性好,穿著感覺舒適,不能擠腳;襪子應該每天換洗,保持清潔,選擇吸收性與透氣性較好、鬆軟暖和的襪子,以純羊毛或棉織品為好,襪口要松,以免影響血液循環;不要赤腳行走,或赤腳穿涼鞋、拖鞋,防止異物損傷足部皮膚。
8、正確修腳部趾甲,最好選擇洗腳後趾甲較軟的時候修剪趾甲;修剪時,最好剪平,不要剪得太短、太接近皮膚,不要將趾甲的邊緣修成圓形或有角度,否則容易損傷甲溝皮膚,造成感染。
9、小心處理傷口,糖尿病患者的足部即使只是出現小傷口,癒合的時間也相當長,因此必須細心照料,並及早就醫,切勿在沒有醫護人員的指導下自行處理。
二、預防周圍神經病變
糖尿病對神經的損害很大,神經病變是糖尿病慢性併發症中發生率最高的一種。糖尿病的神經病變可以累及人體神經系統的每個部分,如中樞神經系統的腦和脊髓,周圍神經系統的顱神經,感覺、運動、周圍神經和植物神經等。最常見的是周圍神經病變和植物神經病變。
定期到醫院檢查神經病變,檢查內容包括:皮膚感覺、神經反射、音叉震動感覺、立卧位血壓變化、植物神經心電圖等。
三、預防糖尿病腎病
最嚴重的慢性併發症之一,也是糖尿病的主要死亡原因之一。長期血糖控制不佳可引起對腎臟的損害,患者最終因出現全身水腫、蛋白尿、尿毒症等而出現腎功能衰竭。
1、控制血壓。
2、減少攝入蛋白質。減少攝入蛋白質可以降低腎臟的負擔,避免或延緩腎病發展。而減少的蛋白質攝入量,可由碳水化合物補充。限制蛋白質攝入,並不是禁止攝入蛋白質。此時可適量進食優質蛋白質,一方面進食量不大,不會增加腎臟負擔;另一方面優質蛋白質又可滿足人體對蛋白質的需要。
3、控制血脂。為了使糖尿病腎病得到良好的防治,需要將血脂,不管是甘油三酯還是膽固醇,都盡量控制在正常狀態。
四、預防糖尿病眼病
糖尿病可以引起各種各樣的眼部疾病,如角膜潰瘍、青光眼、玻璃體出血等,但最常見而且對視力應影響最大的是糖尿病視網膜病變和白內障。
發生視網膜病變的時候避免劇烈運動,否則容易引起眼底出血,加重視網膜病變。定期進行眼底檢查。若有下列表現:視物模糊、視力減退、夜間視力差、眼前又塊狀陰影漂浮、雙眼的視力範圍縮小等情況,儘快找眼科醫生檢查。
預防糖尿病性白內障。糖尿病引起的白內障與老年性白內障所有不同,糖尿病性白內障可在青少年患者中出現,發展迅速。
五、預防糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是一種比較常見的急性併發症,可直接威脅患者生命。尿中出現酮體,是發生酮症酸中毒的早期危險信號,必須立即去醫院就診。沒有條件自我檢測的患者,血糖大於16.7毫摩/升,或者表現口渴、多飲、多尿、消瘦癥狀異常加重,並出現身體倦怠無力等表現,最好去醫院檢查尿糖、酮體。
去醫院的過程中,患者要積極做以下幾件事:繼續原有胰島素注射治療;大量飲水,以鹽水為佳。
六、預防高滲性昏迷
常發生2型糖耐保暖給老年患者的急性併發症,由於血糖和血滲透壓很高,患者容易發生昏迷,一旦發病,死亡率遠高於酮症酸中毒昏迷者;因此預防尤為重要。平時正確治療糖尿病,注意多喝水,一定不要限制飲水,規律生活、注意鍛煉,得了小病也要及時治療,加強血糖監測。
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