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說說病毒與再障性貧血的「親密關係」

在再生障礙性貧血的諸多病因之中,病毒感染為大多數人所知,但病毒到底是怎樣引發再障性貧血的?

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對再障患者而言,肝炎病毒最再障最常見的病情,其機制如下:

病毒對造血千細胞的直接抑制作用;

病毒介導的自身免疫異常或產生千細胞抗體

骨髓造血微環境的破壞;

肝功能不良,對有毒代謝產物降解減少,造血受抑制。

再障後並發肝炎與肝炎後再障是兩種不同的疾病

肝炎後再障可在肝炎病程的任何階段發生病程演變快預後不良;

再障後肝炎可引起骨髓造血功能恢復已引起臨庫重視,但機理尚不十分清楚,一般均因多次輸血所致,可能與以下因素有關。

1.再障是由於T淋巴細胞的異常細胞免疫而引起的骨髓抑制所致,一旦合併肝炎上述T淋巴細胞被激活而轉變為蕺敏的小淋巴細胞與HBsAg相結合使骨髓抑製得以解除,從而使造血機能恢復。

2.血中血清膽紅素含量增高也可能是刺激造血機能恢復的一個重要原因。

3.由於肝組織的破壞可釋放出目前不為人們所知的某些物質,它具有促進幹細胞的生成分化和增殖的功能,或改善骨髓微循環使造血機能恢復。

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