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較真:放心!缺維生素B2不致癌,只有這類人才需要補充

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較真要點(趕時間?只看要點就夠了!):

1、維生素B2確實是大多數動物和微生物的必需物質,但補充維生素B2並沒有網傳的種種神效。

2、同時,維生素雖然廣泛地參與各種生理過程,但缺乏維生素並非腫瘤等疾病的主要致病因素。

3、成人每日需要補充的維生素B2為1.2毫克,普通人只要飲食基本均衡的即可達標。

4、小範圍研究顯示,老年人和山區住校學生等膳食欠均衡高危人群可能會出現維生素B2缺乏,對於這類人群,常規補充維生素B2的收益大小也有待商榷,應當以個人意願和醫生的專業意見為準。

查證者:胡遠東 | 醫學博士

較真平台的編輯老師轉給我一篇奇文《維生素B2橫掃一切疾病,值得告訴朋友》,文中反覆宣稱「身體長期嚴重缺乏維生素B2是導致癌症、腫瘤的根本原因,各種消化道潰瘍、出血、肝硬化也是因為維生素B2引起的,通常所說的上火就是維生素B2短期、急劇缺乏症,及時、足量補充維生素B2,這些癥狀都會減輕直到痊癒。而且維生素B2對人體沒有任何副作用」,配上誇張的排版和配色,在搜索引擎里已經有了幾萬個結果,流傳得不可謂不廣,那麼,這篇文章的內容到底有多少真實性可言呢?

一、維生素B2的發現歷史與生理作用

18世紀末到19世紀初,現代生命科學進入飛速發展階段,科學家們先後發現了一系列有機化合物,它們在體內含量極少,機體也不能自行合成,全部或大部分都需要從體外攝入,這類化合物被統稱為維生素並按發現先後以字母順序命名。維生素B2又稱核黃素,是維生素家族中被發現較早的成員,包括某些百科在內的不少中文網路媒體的說法都是「美國科學家哥爾倍格等在1933年首次提取到了維生素B2純品」,實際上根據英文資料,是德國海德堡大學的瓦格納·賈雷格(Wagner-Jauregg)、保羅·格吉(Paul Gyorgy) 和理查德·庫恩(Richard Kuhn)三位科學家完成了維生素B2從生物提取、結構分析、檢驗生理作用到人工合成的一系列工作,其中庫恩以在維生素研究領域的貢獻獲得了1938年的諾貝爾化學獎。

維生素B2的主要作用是作為輔酶參與各種基礎生理活動,關於「什麼是輔酶」我們不用展開來說,只要知道特殊的化學結構使得維生素B2能夠靈活地將氫原子在不同生物分子之間進行「搬運」就行了。由於氫原子的轉移是營養物質和能量代謝、細胞呼吸、抗氧化等生命活動的基本過程,因此維生素B2確實是大多數動物和微生物的必需物質。

二、維生素B2確實重要,但是不能過分誇大

既然維生素B2如此重要,那網文說的補充維生素B2的各種神效就是真的嗎?——並非如此。首先,目前確定的維生素B2嚴重缺乏癥狀主要是各種皮膚粘膜損傷表現,包括陰囊皮炎、口角糜爛、脂溢性皮炎、結膜充血及畏光流淚等。由於維生素B6、鐵、鋅等營養素缺乏都會出現類似癥狀群(病理機制可能是皮膚膠原成熟過程受阻),因此維生素B2缺乏的癥狀是非特異性的,並不能說有這些癥狀就是維生素B2缺乏。

其次,維生素B2在癌症、消化道潰瘍等疾病的發病中並非如網文所說的那樣是主要和唯一的致病因素。在目前已知的疾病中,除傳染病外的絕大多數慢性病都是多致病因素導致的,比如惡性腫瘤多需要外源性致癌物和攜帶易感基因同時存在時才有較高誘發風險,消化道潰瘍則與幽門螺桿菌感染、不良生活習慣、心理健康等因素都有關係。維生素雖然廣泛地參與各種生理過程,但缺乏維生素並非腫瘤等疾病的主要致病因素,雖然有一些動物研究和小規模臨床試驗顯示維生素缺乏可能與腫瘤風險增加有關,但目前沒有臨床指南和共識將維生素列為腫瘤、消化道潰瘍等疾病已知的主要致病因素,中華醫學會腸外腸內營養學分會制定的《腫瘤患者營養支持指南》中雖然推薦腫瘤患者補充生理需要量的維生素及微量元素,避免機體維生素及微量元素缺乏,但該建議的證據等級是低,即該建議更多基於專家共識而非已知的客觀證據。

三、維生素B2該不該補?怎麼補?

維生素B2主要存在於動物內臟、乳製品和新鮮蔬菜中,我國最新版的膳食指南提出,成人每日需要補充的維生素B2為1.2毫克,普通人只要飲食基本均衡的即可達到推薦攝入量。由於目前國內還沒有大規模的維生素水平臨床調查,一些小範圍研究顯示老年人、山區住校學生等膳食欠均衡高危人群的維生素B2缺乏發生率大概在10%-30%,但其中只有少部分表現出典型癥狀。對於這類人群,常規補充維生素B2的收益大小也有待商榷,筆者認為應當以個人意願和醫生的專業意見為準。即使需要補充服用維生素B2,也不需要購買昂貴的複合製劑,按照藥品標準生產的100片普通瓶裝複合維生素B片劑(葯准字型大小)才幾元錢,安全性和有效性要高於價格昂貴、包裝精美的各種非藥品批號維生素保健品,作為膳食之外的維生素B2補充來源足矣。

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