欲滅瘤，先餓之？——腫瘤患者的飲食

曾經有次值班的時候，

「醫生，我是XXX的家屬，他現在這個狀況飲食上應該怎麼注意」

是一個腫瘤患者的家屬，狀況還不錯，最後一次化療準備出院。

「他現在已經是最後一次化療了，沒什麼太特別的，注意增加點營養，蛋白質多一些就好。

接下來，這位家屬依次列舉了數十種食物，加之身處廣東這個食物豐富的地區，例舉出來的好多食材我根本就沒聽說過。

比如：花椒燉蓮藕？後來知道是花膠燉蓮藕。我還百度了下花膠是什麼東西，然而百度了之後我還是沒理解。

其實，如果只是從西醫角度來看，食物的存在意義無非就是營養素了。

碳水化合物、脂肪、蛋白質是最基本的營養素，再加上維生素、微量元素等等幾乎可以構成大部分食物。

所以曾經一度糾結吃飯吃什麼的我在想，為什麼不能像維生素片那樣，做一些碳水化合物片，脂肪片，蛋白質片，餓了就一把藥品吃進去就可以了= =。

從西醫的角度來看，腫瘤患者的飲食也沒有什麼太明顯的禁忌。

當然有人會說，平時醫生不是都說吃清淡點啊，這些不是禁忌嗎？Cedric自己對這點的感受就是，如果有人問我飲食怎麼注意，我第一反應就是：吃蛋白含量高的（營養價值及利用率高），清淡點的（低鹽少油有助於心血管健康）。

Why，因為這個不會出錯，即使是普通人也是應該這樣吃的。

要說真的需要注意什麼，我倒覺得反而是注意別把自己餓著了。

不知道是以往對於腫瘤的宣傳的原因還是吃齋念佛可長壽的觀念比較普及，實際生活中往往會見到一部分惡性腫瘤的患者在得知自己身患腫瘤後，開始了自己獨特的養生觀。

幾種誤區：

1.吃素不吃肉？

這個觀念不能說完全錯誤，因為有很多素食主義者，而且胃腸道腫瘤也被認為是素食攝入過少，肉食攝入過多，從預防胃腸道腫瘤的發生上來講，保持一定比例的蔬菜攝入是有好處的。

但是凡事需要掌握限度。

而對於腫瘤患者來講，有一部分患者會直接和肉食說byebye，從而導致後期發現很多腫瘤患者枯瘦如柴，營養不良。

這裡關於營養不良的原因當然不可否認有一部分是因為手術、化療、放療等等治療手段所帶來的噁心、嘔吐、食慾差等等原因造成的，但是在這些治療結束之後，有患者還在堅持這樣的飲食方式，慢慢地就變得營養不良，反而影響治療後的恢復。

2.要吃白肉不吃紅肉

這一點要針對特定情況。

白肉的蛋白質含量相對紅肉更高，且脂肪含量更低，所以從這個角度來講，白肉有更好的營養價值沒錯。但是在比如接受了化療、放療的腫瘤患者中，因為藥物、放射治療可能會影響到人體的造血功能，紅肉中對於造血有益處的鐵等微量元素是比白肉高的。

當然按我自己的理解，這個部分的差異不會太大，也可以輔助一些營養素片來解決，從整體來看，還是選擇白肉吧。

3.少吃，可以餓死腫瘤？

廣泛流傳的說法是，腫瘤生長快，需要更多的營養，把營養斷了把腫瘤細胞「餓死」。當然這也是目前腫瘤治療的基本思路，比如把腫瘤切除，把腫瘤周圍的血管栓塞掉，其實某種程度上就是在「餓死」腫瘤細胞。

但是在部分患者的理解就從狹義上的「餓」變成了廣義的「餓」，也是很多患者不吃飯，少吃飯的動機。但這樣的結果往往是：

1.瘤還在，人沒了（營養不良）；

2.瘤複發了，人扛不住（整個身體狀況很差，不能耐受進一步的治療）

在所有的手術、化療、放療等等治療手段的禁忌症中最基本的一條就是：「不能耐受此種治療手段的患者」，這裡的耐受是指身體素質可以堅持整個治療過程，使整個治療過程具有一個相對較低的風險。

那麼，腫瘤患者的飲食究竟應該怎麼注意？

如果你當面問我，我會說：「吃高蛋白，清淡點」。

但我自己的理解，食物可以給人帶來快樂，自己吃的開心就是了。

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