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每個萎縮性胃炎都有不同分類,按照萎縮的程度怎樣分級

1973年,Strickland等根據萎縮性胃炎血清免疫學檢查與胃內病變的分布,將其分為A型與B型兩個獨立的類型。

一、A型萎縮性胃炎

A型萎縮性胃炎病變主要見於胃體部,多瀰漫性分布,胃竇粘膜一般正常,血清壁細胞抗體陽性,血清胃泌素增高,胃酸和內因子分泌減少或缺少,易發生惡性貧血,又稱為自身免疫性胃炎。

二、B型萎縮性胃炎

B型萎縮性胃炎病變多見於胃竇部,呈多灶性分布,血清壁細胞抗體陰性,血清胃泌素多正常,胃酸分泌正常或輕度減低,無惡性貧血,較易並發胃癌,這是一種單純性萎縮性胃炎。

在我國, B型萎縮性胃炎為多見,A型萎縮性胃炎很少見。

按照萎縮的程度,還可分三級:

輕度:胃竇部淺層腺體呈局灶性萎縮,減少,而大小彎腺體正常。

中度:胃竇部及小彎腺體均有萎縮,減少,切範圍較輕度廣泛。

重度:胃竇部大部分萎縮﹑減少,僅殘留少數原有腺體,大﹑小彎及彎腺體萎縮;或粘膜顯著變薄,原有腺體完全萎縮﹑消失,而代之以化生腺體。

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