為什麼每一位醫生都會勸糖友做好這件事？

醫生的勸誡

對於每一位剛就診的糖友，負責任的醫生都會這樣勸道：

對男患者：抽煙嗎？戒了吧。喝酒嗎？少喝點，最好別喝啦。

對女患者：睡眠好嗎？別多想，好好睡覺；別害怕、想開點。

為什麼醫生會這麼說呢？

一、抽煙讓降糖葯失效

煙草中含有一種去甲煙鹼的成分，會使血管收縮、痙攣，血供減少，讓組織缺血、缺氧。同時，刺激體內腎上腺素的分泌，直接導致血壓、血糖升高，破壞血糖穩定。抽煙會降低降糖葯的作用；如果每天吸上一包煙可使降糖、降壓的藥物「失效」。

誘發併發症

長期吸煙易使對血管造成損傷的「壞膽固醇」升高；抽煙會使血管收縮、影響血液循環，從而誘發或加重血管類併發症病情，同時還會加重神經系統疾病。

糖友本身抵抗力差，易發生各種感染，且感染後不易控制，而吸煙會減弱呼吸道內的屏障功能，引起呼吸道感染，從而會增加感染風險。

二、喝酒讓血糖先低後高

喝酒後，在酒精的作用下血液循環加快、降糖葯特別是磺脲類降糖葯和胰島素的作用加強，短期會造成血糖降低。

酒的熱量比較高，100克酒精能產生能量700千卡，50度的白酒2兩熱量350千卡，相當於大米和麵粉。喝酒後容易熱量超標，血糖就會再次升高。高高低低的血糖波動是控糖的大忌，會誘發或加重併發症。

吃了降糖葯喝酒容易低血糖

服用二甲雙胍等雙胍類藥物後飲酒，不僅會造成低血糖；由於酒精會增強藥物對乳酸代謝的影響，還容易導致乳酸性酸中毒。雖然不多發，一旦發作就是50%的死亡率。

打了胰島素更不能喝酒；酒精加速胰島素的吸收；同時酒精熱量又沒有主食多，容易短時間內造成低血糖昏迷。

三、焦慮抑鬱讓血糖升高

研究證實：當人處於緊張、焦慮、恐懼或受驚嚇等應激狀態時，腎上腺素的分泌增加，間接地抑制胰島素的分泌、釋放。

糖尿病患者如果出現緊張、焦慮、恐懼或受驚嚇等應激狀態，血糖會短期內升高，且控糖也會更難。

女糖友想開點

女性往往受情緒影響較大，而緊張可以引起人體激素的釋放，引起血糖的增高。這就需要家屬多關心之外，自己也要學會主動排解不良情緒。多與人交流、談談心、聊聊天；參加廣場舞、多去公園溜溜彎等。

四、睡不好血糖波動大

失眠會使血糖升高，反過來，高血糖也是引起失眠的重要原因。病程較長或血糖不穩定的糖友，常會有軀體疼痛、手腳麻木、夜尿增多等不適，這些都可能造成睡眠障礙。因此，經常失眠的糖友，要先查查血糖是否偏高，並把血糖控制在正常範圍。

糖友要保證每天7—8小時的睡眠時間，不要熬夜；晚上睡不足的，中午可以小睡一會，30分鐘左右最佳。

學會自我助眠

睡眠差的糖尿病患者要注意睡前調理。晚餐和睡眠之間應間隔一段時間。晚上進食、喝水都不要太多。

睡眠前不要多說話，更不要與他人爭議，惱怒、思慮、悲憤、大喜等情緒都會影響入睡。

心理上放鬆，「今晚就是通宵睡不著也無妨」，或許反而會有良好的睡眠。

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