「神秘」之花曼陀羅
在這個草長鶯飛的四月，草木萌發，燕雀啁啾，陽光不燥，微風正好，正是大家春遊賞花的大好時光。
有一種花，它盛開艷麗，充滿了誘惑，卻全身有毒。
下面請跟我一起來揭開它的神秘面紗，一探究竟。?
曼陀羅，茄科植物,一年生有毒草本。其花又名洋金花、風茄兒、瘋茄花、野麻子、醉心花、狗核桃、萬桃花、鬧羊花。主產於江蘇、浙江、福建、廣東等地[1]。花盛開時採收，晒乾或低溫乾燥。生用或薑汁、酒制用。
【性味】苦、辛、溫、有毒。
【功效】平喘止咳，麻醉鎮痛，止痙。
【主治】哮喘咳嗽，心腹疼痛，風濕痹痛，跌打損傷，癲癇，小兒慢驚風。
①《分類草藥性》:"治跌打損傷，遂瘀血，通經絡。"
②《貴州民間方葯集》:"熏治牙痛。"
③《四川中藥志》:"能祛風勝濕，定喘消腫。治風寒濕痹，關節腫痛，驚癇脫肛，跌打損傷及瀉痢等症。"
【有毒成分和致毒機理】曼陀羅的主要有毒成分為阿托品、東莨菪鹼及莨菪鹼等生物鹼,它們都是一種毒蕈鹼阻滯劑,竟爭毒蕈鹼受體,打斷副交感神經的支配作用。阿托品有刺激或抑制中樞神經系統作用,半衰期為2.5h；東莨菪鹼是一種顛茄鹼,能阻斷M膽鹼受體,對呼吸中樞有興奮作用,也對中樞神經系統有明顯的抑制作用,能抑制腺體分泌,對大腦有鎮靜催眠作用,半衰期為8h；莨菪鹼在外圍和中樞的作用更強，它被用作膽鹼酯酶的解毒劑和類膽鹼能附加體,半衰期為3.5h。生物鹼的毒性作用主要是對中樞神經先興奮後抑制,阻斷乙醯膽鹼反應,中毒後呈現交感神經高度興奮狀態,可刺激大腦細胞發生強烈的騷動，刺激脊髓神經反射系統,發生抽搐和痙攣[2]。
【中毒的主要臨床表現】類似阿托品中毒,意識模糊、煩躁、瞳孔散大、皮膚乾熱潮紅、心動過速、噁心、嘔吐等。一般在食後半小時,最快20分鐘出現癥狀,最遲不超過3小時。輕者癥狀多在24小時內消失或基本消失,嚴重者在24小時後可能出現昏迷、痙攣、血壓下降、呼吸循環衰竭，最後甚至死亡。
【中毒解救方法】
①給予催吐,下胃管,0.9%氯化鈉溶液洗胃,硫酸鎂導瀉等方法清除未吸收的毒物。
②給予毛果芸香鹼,新斯的明等解毒。
③給予人工肝血液吸附術清除血液中的毒物,8h1次,共2次。
④給予補液、利尿、降壓、維持水電解質平衡等對症支持治療[3]。
《中藥大辭典》記載:中藥解毒可用甘草30g、綠豆60g煎湯頻服或用綠豆120g、金銀花60g、連翹30g、甘草15g水煎服；亦可用防風6g、桂枝6g水煎服。
【注意】曼陀羅像個隱形殺手，千萬別把它養在家裡。它全身有毒，以果實,特別是種子毒性最大,小兒內服3～8粒種子即可發生曼陀羅中毒，嫩葉次之，干葉的毒性比鮮葉小，花具有麻醉性。臨床上內服洋金花中毒的報道多由誤服或用量過度所導致，因此洋金花多外用，內服尤慎。
所以在觀賞曼陀羅時請順便告知您的家人與朋友，此種植物雖可治病,但卻有毒，千萬不可誤食或過量食用。如果發生曼陀羅中毒，請立即前往醫院進行救治。
參考文獻：
［1］中國科學院中國植物志編輯委員會.中國植物志[M].北京 ：科學出版社2017:9-29.
［2］鄧朝暉、羅充、劉彬等.曼陀羅藥用價值的開發和利用[J].現代生物醫學進展,2011,(7): 1394-1397.
［3］趙奎、秦建平、蔣明德等.急性洋金花中毒診治體會[J]藥物流行病學雜誌,2008,17(2）：129.
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