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年輕任性,小心痛風盯著您!

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痛風是由於人體內嘌呤合成增加,尿酸產生過多或因尿酸排泄不良而致血尿酸濃度升高,尿酸鹽結晶沉積在關節及肌肉等組織中,時間一長就會引起關節紅腫、刺痛,活動時尤甚。目前,痛風的患病率逐年上升,已呈現年輕化、嚴重化的趨勢。

南方醫科大學南海醫院鄧愛文主任提醒您:目前在痛風的治療中,醫生們更推崇用食療的方法來達到治療目的。少吃或不吃高嘌呤的食物,多吃有助於分解排泄血尿酸的食物。在飲食控制的同時,加上適量的運動,輕鬆廉價解決痛風的問題。

痛風年輕化,你的飲食習慣生活方式正確的嗎

醫學雜誌 European Journal of Preventive Cardiology 上面曾有人發表了一篇文章,說:「快餐店如果離家越近,數量越多,則居民患心血管疾病的風險更高。」規律生活,避免壓力或者適當減壓,盡量清淡飲食,不叫外賣,不吃快餐,可以遠離「痛風、高血壓、冠心病、糖尿病、慢性腎病」。

其次,在日常生活中,痛風患者也應多吃低嘌呤低能量的食物,比如:新鮮蔬果、粗糧、部分海產品等。

少吃或不吃禽肉、動物內臟、絕大部分海鮮等高嘌呤的食物。

飲品方面應多喝白開水、蘇打水等中性和鹼性,每日飲水量應不低於2000ml。咖啡具有明顯的降尿酸作用,所以可以適當飲用。當然對於喝咖啡會引起身體不良反應的人來說,咖啡還是盡量不要喝。高濃肉湯、酒類、碳酸飲料和果糖類飲料會明顯升高體內血尿酸水平,應禁止飲用

現在的年輕人生活節奏快、快餐文化流行、工作和生活壓力大、缺乏運動、喜歡吃夜宵、熬夜、喝啤酒、擼串,這些都是痛風年輕化主要的誘發因素。所以要想痛風不找上門,保持良好的生活習慣尤其重要。

南方醫科大學南海醫院鄧愛文主任提醒您:喝水少、缺乏運動、熬夜、飲食不規律、不注意關節保暖、酗酒、快餐外賣等不良生活習慣是導致痛風越來越嚴重的原罪

當痛風急性發作。年輕人,你做對了嗎?

方法一 藥物治療

目前在痛風急性發作時,用來止痛的藥物主要有:秋水仙鹼、非甾體類抗炎葯、糖皮質激素等(以下僅供參考,建議在正規醫院就診後再按囑執行)

非甾體類抗炎葯:常用藥物有①吲哚美辛,初始劑量75-100mg,隨後每次50mg,6-8小時1次。②雙氯芬酸,每次口服50mg,每天2-3次。③布洛芬,每次0.3-0.6g,每天2次。④羅非昔布,25mg/d,癥狀緩解後應減量,5-7天後停葯。(以上藥物禁止同時服用兩種或兩種以上非甾體類抗炎葯,否則加重不良反應)。

碳酸氫鈉(小蘇打):溶於水後服用,可鹼化尿液,降低尿酸水平。小蘇打常見的副作用有血壓暫時偏高、頭痛、呼吸困難等,建議在醫生的指導下使用。

秋水仙鹼:是治療急性痛風性關節炎的特效藥物。口服法,初始口服劑量為1mg,隨後0.5mg/h或1.0mg/2h,直到癥狀緩解,最大劑量6-8mg/d。90%的患者服用秋水仙鹼後48小時內疼痛緩解。癥狀緩解後改為每次0.5mg,每天2-3次,持續數天後停葯。不良反應有噁心、嘔吐、厭食、腹脹和水樣腹瀉,發生率高達40%-75%,如出現不良反應或用到最大劑量癥狀還未有改善,請儘快去醫院諮詢醫生。

糖皮質激素:上述藥物無效或不能使用秋水仙鹼和非甾體類消炎藥時,可考慮使用糖皮質激素或ACTH短程治療。如潑尼松,起始劑量為0.5-1.0mg/(kg?d),3-7天後迅速減量或停用,療程不超過2周;ACTH50U溶於葡萄糖溶液中緩慢靜滴,可同時口服秋水仙鹼1-2mg/d。該類藥物的特點是起效快、緩解率高,但停葯後容易出現癥狀「反跳」。

備註說明:藥品單位mg(毫克)、g(克)、h(小時)、d(天)、kg(體重,千克)

方法二 非藥物治療

1、局部冰敷:痛風發作時,用碎冰袋冰敷患部20-30分鐘,能有效的減輕炎症和疼痛

2、抬高下肢:痛風發作時,把疼痛的部位抬高,促進血液循環,能有效的消腫和止痛

3、穿寬鬆鞋:痛風發作時,腳會有些腫,如果鞋子太緊就會加重痛苦,所以建議穿寬鬆、柔軟、輕便的鞋

4、多喝中性和鹼性水:多喝水有助於排尿,促進尿酸的排泄,而鹼性的水也有助於中和尿酸。如火焰泉礦泉水、蘇打水、冰川礦泉水等

5、超短波:無熱量,消炎止痛

6、轉移注意力:做一些自己喜歡的事情,把注意力轉移,疼痛自然也就會輕一些

7、中醫療法:穴位治療、中藥藥劑等

南方醫科大學南海醫院鄧愛文主任提醒您:隨著社會的發展,人們對食物和痛風的了解越來越深入,以前提出的一些觀點也被慢慢推翻

觀點一:豆類製品可升高血尿酸,弊大於利

糾正:大部分豆類製品中的嘌呤雖然也會被人體吸收,可能會影響到人體的血尿酸水平,但它卻能促進腎臟的尿酸排泄,對比下,吃豆類製品反而對降低嘌呤有好處

觀點二:海鮮易誘發痛風,禁吃海鮮

糾正:海鮮中含有大量的不飽和脂肪酸,對預防心血管疾病有重大作用,而痛風患者也是心血管疾病的高發人群。所以應該盡量不吃嘌呤含量高的海鮮,適量吃低/中嘌呤的海鮮

觀點三:喝紅酒可以降低血尿酸

糾正:雖然國外的某些研究機構有提出紅酒有降低血尿酸的作用,但我們根據國人的生活習慣和各種文化的差異,不建議大家長期和大量飲用紅酒。如果是痛風已發作的病人,建議立即停止飲用紅酒


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