你會測血壓嗎？

一、高血壓定義

在未用抗高血壓葯的情況下，非同日3次測量，收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90 mmHg，可診斷為高血壓。患者既往有高血壓史，目前正在服用抗高血壓葯，血壓雖低於140/90mmHg，也應診斷為高血壓。

二、血壓的測量方法：

（1）因環保及方便性原因，水銀血壓計正逐漸被淘汰，推薦選擇通過國際標準[歐洲高血壓學會（ESH）、英國高血壓學會（BHS）和美國儀器協會（AAMI）]認證的上臂式電子血壓計進行測量。一般不提倡使用腕式或手指式電子血壓計；

（2）袖帶的大小適合患者的上臂臂圍，袖帶氣囊至少覆蓋80%上臂周徑；

（3）被測量者測量前30min內應避免進行劇烈運動、進食、喝含咖啡或茶的飲料、吸煙、服用影響血壓的藥物（用降壓藥治療的高血壓患者除外），精神放鬆、排空膀胱，至少安靜休息5min。測壓時患者務必保持安靜，不講話；

（4）被測量者應坐於有靠背的座椅上，雙腳自然平放；裸露上臂，上臂及血壓計與心臟處同一水平。老年人、糖尿病患者及出現體位性低血壓情況者，應加測站立位血壓；

（5）將袖帶緊貼縛在被測者上臂，袖帶下緣應在肘彎上2.5cm，鬆緊以能插入1~2指為宜；

（6）應間隔1min 重複測量，一般測量3次血壓，至少取2次讀數平均值記錄。如果收縮壓或舒張壓的2次讀數相差5mmHg以上應再次測量，以3次讀數平均值作為測量果。

小提示：

1、推薦使用符合國際標準的上臂式電子血壓計。

2、測壓前注意檢查電子血壓計電池的電力是否充足；開關是否靈活；

3、脈搏波血壓計的袖帶內感測器應放置於肱動脈搏動處。

4、要注意將袖帶的膠皮袋中心置於肱動脈搏動明顯處。

5、對新診斷的或未達標的高血壓，建議家庭血壓連續監測7d，每天早6~9點和晚6~9點各1次，每次測量2~3遍取平均值，2次血壓間隔1min；去掉第1天血壓值，僅計算後 6d血壓值，根據後6d血壓平均值，為治療決定提供參考。

7、血壓達標穩定後，建議每周固定一天自測血壓，於早上起床後1h，服降壓藥前測坐位血壓。

8、血壓不穩定或未達標的，建議增加家庭血壓測量的頻率。

參考文獻：中國高血壓基層管理指南（2014年修訂版）

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