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皮膚瘙癢,可能是神經病




皮膚瘙癢很常見,特別是老年人,被認為是皮脂腺萎縮導致的,事實上,身體上有兩處皮膚的嚴重瘙癢,用盡各種皮膚科藥物卻無效的,這兩種瘙癢很可能就不是皮膚病,而可能是神經病,一種常見在胳膊上,一種在後背,醫學上稱之為「

神經病性瘙癢症

」。




第一種是在胳膊上。將上臂抬起,從胳膊肘到手背的這一段是瘙癢的發生地,這個病早在 1968 年就被國外醫生認識到了,多發於中老年女性,這處的皮膚會有

瘙癢、灼熱、刺痛感

,多為單側胳膊,少數是雙側的,也可擴展至上臂、肩、背、胸和頸部,而且會在觸碰、日晒、搔抓後加重,遇到現在這樣乾燥的季節,也會加重,因為長期搔抓,瘙癢的皮膚會變厚,看上去像苔蘚一樣。







這種瘙癢的最常見誘因是頸椎病,特別是第6、7頸椎出問題時,多出現這裡的瘙癢,除了常見的頸椎病,頸椎的神經孔狹窄,椎間盤突出和椎管狹窄也可以引起。




還有一種瘙癢發生在後背,這是前蘇聯學者 在 1934 年首次描述的, 也是好發於中老年女性,多為單側,瘙癢者會感到後背的中上部,尤其是便於搔抓的部位,嚴重瘙癢、灼熱、疼痛、感覺異常,因為長期搔抓,局部皮膚會有色素沉著,或者變得像苔蘚一樣。







一般情況下,皮膚病引起的瘙癢,用上含有激素的外用藥,比如各種帶「松」字的軟膏,都能緩解,但這兩種因為神經病引起的瘙癢,卻無效。因為病因起自神經,所以能

阻斷神經感覺的局麻藥

才會有效,這種藥物治療的結果,也能幫助瘙癢者判斷自己的皮膚瘙癢,到底是皮膚病還是神經病。




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