艾灸治療臀上神經痛取穴和方法

臀上神經痛

艾灸取穴：阿是穴、秩邊、腰陽關、委中

癥狀分析

臀上神經痛是臀上神經受到壓迫、水腫，致使神經周圍的組織發生疼痛的病症。臨床表現主要為患者臀部疼痛劇烈，拒按不能彎腰，卧床後患者常以健側著床，甚者下肢不能外展、內旋、前屈、後伸。臀部肌肉強直，有明顯壓痛點，可發生於單側或雙側。本病屬中醫「痹症」範疇。臀部感受寒濕之邪的侵襲，寒性收引，濕性重濁，致臀部氣血運行不暢，臀部筋肉失去氣血的濡養而疼痛。

艾灸取穴方案

1.阿是穴

【功效】緩解疼痛。

在病變局部找到的痛點，即壓痛點，或在增長腫塊上取兩個穴。(註：身體任何一個部位都可以視為阿是穴）

2.秩邊

【功效】降溫升水

平第4骶後孔，骶正中嵴旁開3寸。

3.腰陽關

【功效】祛寒除濕、舒筋活絡

在腰部，於後正中線上，第4腰椎棘突下凹陷中取之，約與髂嵴相平。

4.委中

【功效】治療腰背疼痛

採用俯卧的取穴姿勢，委中穴位於腘橫紋中點，股二頭肌腱與半腱肌腱中間，即膝蓋里側中央。

辯證施灸

癥狀一：

*氣血虧虛型多見於長期患病者，臀部隱隱作痛，少氣懶言，神疲肢倦，面色無華；舌淡、苔白，脈細。

加灸：腎俞、足三里

腎俞

【功效】滋陰補腎

腎俞穴位於背的中點，第2腰椎棘突下旁開2橫指處。

足三里

【功效】使氣血源源不斷的生長

足三里穴位於外膝眼下3寸（約4橫指寬）、脛骨前肌上，左右腿各有一穴。取穴時，可將同側手掌心正對膝蓋骨中心，五指微張自然下扶，無名指指尖所觸的凹陷處就是足三里穴。

癥狀二：

*寒濕阻滯型臀部冷痛，遇寒加重，得溫痛減；舌淡，苔薄白。

加灸：陰陵泉

陰陵泉

【功效】祛濕利水，補中益氣，健脾化濕

陰陵泉穴，屬足太陰脾經，位於小腿內側，脛骨內側下緣與脛骨內側緣之間的凹陷中，在脛骨後緣與腓腸肌之間，比目魚肌起點上。

以上穴位，使用艾灸儀施灸，建議1天1次，每次2~3個穴位，每穴灸30~40分鐘，10天為1個療程【時間充足又有需要的情況下，可以多灸幾個穴位，具體多長時間還需根據自身身體狀況進行自我調節】

「艾」心小貼士環

1.避免腰臀部受風寒濕邪的侵襲，適當參加各種體育活動，活動時要注意保護腰部和患肢。

2.配合局部按摩治療。

3.溫熨法：食鹽1斤，布包，放於微波爐內3分鐘，熱敷腰部或臀部。

艾灸小常識

施灸時應遵循「先陽後陰、先上後下、先少後多」的順序。「先陽後陰」的意思是先灸後背上的穴位，再灸前胸的穴位。在中醫里，後背屬陽，前胸屬陰。「先上後下」指先灸上面的穴位，後灸下面的穴位；「先少後多」指初灸者灸量宜先小後大，以便身體能逐漸適應，這是一般施灸的常規。

灸前灸後注意事項及調養

1.施灸前要保持心情平靜，不要有較大的情緒波動，同時要在施灸前喝一杯溫開水（水溫應高於體溫），艾灸時注意保暖，不要吹風，容易受涼受寒，夏季艾灸不宜吹空調。

2.對於極度疲勞、過飢、過飽、酒醉、大汗淋漓、情緒不穩的人、高熱、昏迷、抽風、身體極度衰弱等情況時，不要施灸；脈搏每分鐘超過90次以上禁灸；孕婦的腹部和腰骶部禁灸；身體發炎部位禁灸。

3.失眠症患者要在臨睡前施灸，不要在飯前空腹時和飯後立即施灸。

4.灸後要保持心情平靜，努力做到忘掉疾病、忘掉煩惱，這樣才有利於使艾灸達到更好的療效。

5.灸後適當多飲水（水溫燙嘴皮子為宜）或多食稀粥，因為艾灸過程中會通過皮膚蒸發一部分水分，多飲水有助排泄器官排出體內毒素。

6.施灸後可能會出現發熱、口渴、上火、皮膚瘙癢，有的會起紅疹、疲倦、便秘、尿黃、出汗、牙痛、耳鳴、陰道不規則流血、全身不適的現象，一般不要驚慌，繼續艾灸後這些癥狀就會消失。也可以艾灸足三里穴、湧泉穴引火下行，或多喝水，必要時停灸或隔天灸，很快上述癥狀就會消失。

7.艾灸後不可以馬上洗澡，一般情況下，洗好澡後再艾灸。或者艾灸完，隔幾小時後再洗澡。

8.灸後忌食生冷、辛辣、肥厚食品，不飲酒、不吸煙，飲食宜清淡，多食蔬菜水果，可以適當多食蛋白。不可飲食過飽，但可以少吃多餐。

9.灸後部分人會出現大便乾的情況，可使用蜂蜜、藕、芹菜等進行調理。

10.生活方面要注意，房事要有節制，睡眠要充足。

11.不要進行繁重的體力勞動，減少每天上網、看電視的時間。

12.運動是最好的一種調養方式。灸後的運動可以散步、打太極拳、練瑜伽等為主，不要進行劇烈運動。

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