深海魚油又躺槍了！臨床試驗證實，-3脂肪酸對緩解乾眼症沒用

記得小時候老看奶奶捻唾沫抹眼角，到了這個年紀，突然理解了老人家的苦……沒想到大好花樣年華18歲的奇點糕我，也得了乾眼症了！

得，該吃啥該用啥買起來吧~人工淚液來一板兒，消炎眼藥水來一瓶~嗯？魚油也對眼睛好？買買買！

等等，先別急著買，看一下最新的臨床試驗，什麼，又沒用？？？

是的，本周的《新英格蘭醫學雜誌》上，賓夕法尼亞大學的研究者們帶來了一項最新的臨床試驗成果，500名以上的參與者、長達12個月的試驗期、3000mg/天的最高攝入劑量！可是和服用橄欖油的對照組相比，ω-3脂肪酸補劑看起來確實沒啥特殊效果哇~[1]

被奇點糕寫過的ω-3脂肪酸，可能感覺自己像後面的鹹魚

乾眼症這個毛病，說起來不大不小。現代人、特別是成天對著電腦的你我他們，一天里應該總有那麼一二三四回覺得眼睛乾乾的，忍不住要打個哈欠緩一緩。但是吧，你要說這毛病大到要去個醫院開個葯，倒也真不至於，大部分人應該都是隨便搜一下吃點啥對眼睛好，買點保健品「補補」算了。（話說各種澳洲保健品，都來自澳洲，不覺得很奇怪嘛，澳洲人咋恁好保健品……）

不查資料不知道，乾眼症還算是個範圍挺廣的病，我國的發病率差不多有21%-30%！老年人易得，女性易得，與一些疾病相關，還有那些常使用電子設備的人（對，就是拿著手機的你）。根據本人的切身體會，這乾眼症啊，老是覺得眼睛乾乾的、好像進了沙子、有點兒癢，眼睛紅得像兔子，而且眼神兒也是一會兒好使一會兒不好使。嗯，由於我老揉眼睛揉出結膜炎進了醫院，也就不知道然後了。

從病理上來看，乾眼症實際上是一種眼部的慢性炎症，它還有一個異名叫做乾燥性角膜結膜炎，不用多說，炎症絕對是乾眼症發病機制中十分關鍵的一個因素。從這個角度來看，吃吃ω-3脂肪酸應該還是對症的，畢竟ω-3脂肪酸的抗炎作用還真不是商家吹出來的。

實際上，一部分國外的臨床指南和醫師們，也都推薦乾眼症患者服用一些ω-3脂肪酸補劑，幫助緩解乾眼癥狀[2] 。

賓大研究者就這個問題進行了一項多中心隨機雙盲臨床試驗，試驗中349名參與者分配為實驗組，每天服用3000mgω-3脂肪酸補劑，186名參與者分配為對照組，服用對乾眼既不好也不壞的橄欖油。

試驗的參與者都是來自醫院的患者，均患有中度到重度的乾眼症，在試驗期間也沒有停止他們的正常治療方案，這種設計更能夠看出ω-3脂肪酸補劑的潛在益處。

然而又一次讓對深海魚油充滿期待的人們失望了（咦，我為什麼要說又），經過12個月的試驗，縱然93.3%的實驗組、89.2%的對照組參與者都完成了試驗，但是吧，哎。根據眼表疾病指數評分（ODSI），服用ω-3脂肪酸補劑的參與者評分下降了13.9±15.6，但是對照組也下降了12.5±18.2嘛，從統計學上講，就是「無顯著差異」，換成人話——「你們都一樣~」

對幾種癥狀的改善都……

不關注臨床的朋友們，這個試驗結果其實還挺顛覆的，因為以前也有一些臨床試驗，結果可都是顯示得ω-3脂肪酸有效呀，要不大夫們也不會推薦。對於這個矛盾，研究者認為，以往的試驗，要麼來自印度，要麼參與者太少（<125人），都是影響結果的因素。

而且本次試驗有個別人都比不了的優點，它是在保持患者原有治療方案下完成的，這是其他受了贊助的試驗都沒做到的一點。正常情況下，也不會有重度患者放棄治療全靠吃魚油吧。

總的來說，這項試驗的結果可以說明，使用ω-3脂肪酸補劑（深海魚油）作為乾眼症的輔助治療，是沒啥效果了~有這個意向的朋友或許可以省錢了。

針對這項試驗結果，全球EPA和DHA組織（GOED）也發表了一項聲明，認為在已存在多種治療方案的前提下，是不能確認ω-3脂肪酸作為單一治療對乾眼症的有效性的[3]。

你要問我到底啥好使？定時遠眺放鬆下眼睛是我試過最好使的了！

參考資料：

[1]https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1709691

[2]6. Serhan CN, Chiang N, Van Dyke TE.Resolving inflammation: dual anti-inflammatory and pro-resolution lipid mediators. Nat Rev Immunol 2008;8:349-61.

[3]https://www.nutraingredients-usa.com/Article/2018/04/17/GOED-says-results-of-null-trial-on-omega-3s-effects-on-dry-eye-have-been-overstated

[4]《乾眼臨床診療規範專家共識（2013年）》，中華醫學會眼科學分會角膜病學組

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