身體如出現這9種情況，請立刻至腎病科就診，早去能救命！

腎臟病診治涉及到的範圍很廣泛，不僅有原發性腎病的炎症期、腎衰竭、尿毒症，還包括高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸，各種累積腎臟的急性炎症、慢性炎症、系統性疾病等等。

這些疾病在患病初期，腎臟損害並不明顯，可以由全科醫生或是其它科室進行診治。

而腎臟受到明顯損害時，需要轉診至腎病專科診治，以防出現終末期腎病、血液透析、住院天數增加、生存年限降低等不良後果。

哪些情況下患者需要轉診至腎病專科？

1. 24小時尿蛋白定量0.5g以上（尿白蛋白/肌酐比值300mg/g以上）

2. 尿紅細胞管型，原因不明確且持續存在的紅細胞>20個/高倍鏡視野

3. 急性腎損傷

4. 腎小球濾過率30ml/min以下（肌酐443μmol/L以上）

5. 慢性腎臟病分級出現等級升高現象

6. 慢性腎臟病合併難治性高血壓

7. 血鉀持續異常

8. 多發腎結石，或複發性腎結石

9. 遺傳性腎臟病

出現以上9種現象，應考慮向腎病專科轉診。

在特殊情況下，比如腎病關鍵指標處於長時間穩定狀態，轉診標準可以適當放寬。

改善全球腎臟病預後組織（KDIGO）發布的指南，對處於平穩狀態的腎臟病患者轉診，根據腎小球濾過率（豎列）和白蛋白尿（橫列）給出了建議，如下圖：

早轉診和晚轉診的結果差異較大。如下圖，綜合了10個不同國家、22個薈萃分析的臨床研究後發現，晚轉診患者的全因死亡率、住院時間等結果均不樂觀。

晚轉診患者的治療費用比早轉診高出26%.儘管晚轉診患者付出了更高的治療費用，但進入透析的時間仍然快了24%.

腎病患者需要注意以上9種現象，及時和主管大夫溝通，以獲得最佳的預後。

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