眼睛為什麼會近視？

最新 05-07

最近彎彎用眼較多，看書、寫作業、用平板、玩手機，從早到晚眼睛工作都不帶停的，慢慢地眼睛看東西有些模糊了，寫字時臉都快貼到紙上了，有點假性近視的癥狀了。我趕緊讓他注意，並說再不注意，眼睛就真近視了，他揉著眼睛問我：「眼睛為什麼會近視？」

眼睛是一個可以感知光線的器官，是人類和動物感官中最重要的器官。對一個視覺正常的人來說，大腦中大約有80%的知識是通過眼睛獲取的。眼睛能辨別不同顏色和亮度的光線，並將這些信息轉變成神經信號，傳送給大腦。那麼眼睛是怎麼看到物體的呢？

眼睛看到物體，是通過一個叫做「成像」的物理過程實現的。說成像之前，先說一下眼睛的基本結構。眼睛總體像一個球，由外到內主要由角膜、虹膜、晶狀體、玻璃體、視網膜、視神經等組成。

●角膜是眼睛最前面的弧形透明部分，覆蓋在虹膜外面，是所有進入眼球光線的入口。

●虹膜呈環狀，內含色素細胞、血管和肌肉，中間透光的孔叫瞳孔，通過調整瞳孔的大小可以調整進入眼球的通光量，以讓人適應環境的明暗。

●晶狀體形似凸透鏡，透明且有彈性，用來匯聚外來的光線。

●玻璃體同樣無色透明，有點類似果凍，充滿於晶狀體和視網膜之間，起到撐起眼球的作用。

●視網膜是眼球壁的最內層，由許多對光線敏感的細胞組成，能感受光的刺激，並將成像信息傳送給視神經。

●視神經收到視覺信號後，發給大腦，大腦經處理後形成視覺，也就是說，到這一步算是看到物體了。

那麼眼睛具體是怎麼成像的呢？說眼睛成像以前，先說一下最簡單的凸透鏡成像。凸透鏡，是指邊緣薄、中間厚，至少有一個面是球面的透鏡。透鏡，是指光線能穿透過去的鏡子。注意，梳妝鏡、更衣鏡就不是透鏡，而是反光鏡。

凸透鏡對光線有匯聚作用，如果遠處射來的平行光經凸透鏡，能匯聚到一點，就說可以成像。凸透鏡最常見的是成倒立、縮小的像。

眼睛結構複雜，成像貌似也很複雜，但如果我們抓住主要矛盾、忽略次要因素的話，就可以把成像過程簡化為一個凸透鏡的成像過程：從角膜到玻璃體這一系列結構（正式名稱叫做眼睛的「屈光結構」），可以合併簡化為一個凸透鏡，視網膜可以看成是凸透鏡匯聚光線的成像面。

「那視網膜上成的像應該是倒的吧？我怎麼覺得是正的呢？」彎彎問道。

「這是視神經自適應的結果，一開始就給它倒像，大腦習慣後就覺得『倒的』就是『正的』了。」我回答道。

在眼睛的「凸透鏡」里，角膜和晶狀體起到了最關鍵的作用。其中，晶狀體最「像」凸透鏡，並且還有彈性，可以通過懸韌帶調節它的曲率（也就是晶狀體的厚薄），起到「聚焦」的作用。所謂「聚焦」，就是調整光束，使其儘可能匯聚於一點的過程。我們看清楚一個物體，本質上是眼睛把物體的像聚焦在視網膜上。

那麼什麼情況下我們看不清物體呢？答案是：當眼睛不能把物體清晰地聚焦在視網膜上時。聚焦不好又有兩種情況：焦點落在視網膜之前或之後。這兩種情況，前者叫「近視」，後者叫「遠視」。

嚴謹地說，近視是眼睛在調節鬆弛狀態下（也就是眼睛放鬆、不使勁兒看的情況下），平行光經眼的屈光系統（也就是角膜、晶狀體、玻璃體等結構）折射後，焦點落在視網膜之前。造成這種情況的原因是：要麼角膜、晶狀體狀態異常，要麼眼球前後軸過長，或者兩種情況都有。

青少年的眼球，正處於生長發育階段，調節能力本來很強，但長時間近距離用眼，就會使得眼球調節過度，相關肌肉痙攣（也就是僵硬不聽使喚），從而導致角膜、晶狀體狀態異常。同時，過度用眼還可能使眼球前後軸拉長，眼球變扁。這都會讓眼睛難以在視網膜上聚焦，造成近視。我們常會發現，近視患者眼睛往外凸，這就是眼軸被拉長的結果。