分享：潰瘍性結腸炎健康調理一例

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潰瘍性結腸炎（Ulcerative colitis，UC），又稱非特異性潰瘍性結腸炎，是炎症性腸病的一種，具體病因尚未完全闡明，當前研究認為，免疫系統異常是造成炎症和組織損傷的內在因素，並與遺傳、環境、微生物等因素密切相關，是多因素多環節相互作用的結果。病變主要累及乙狀結腸，也可累及其他部分或全部結腸，由遠端向近端發展，病理改變局限於結腸黏膜與黏膜下層，臨床癥狀以黏液膿血便、腹痛、腹瀉或里急後重為主。臨床上往往呈慢性、反覆發作過程，難以根治。

當前研究顯示基因和環境因素導致的腸道菌群改變和產道通透性增加在腸道免疫紊亂中發揮重要作用，並最終導致胃腸道損傷。近年來隨著微生態學的發展,腸道菌群與炎症性腸病發病的關係日益受到關注。關於腸道病原微生物在IBD發病機制及其引起的一系列免疫學、微生態學、病理生理等方面的變化出現了研究和報道,同時微生態製劑在腸道免疫調節、控制炎症反應等方面的優點已有許多動物實驗及臨床應用證明,其中微生態製劑之一益生菌在IBD應用較普遍。

病情：

患者，男，60歲，主因「間斷黏液膿血便20餘年」於2013年6月14日來診。患者於1991年4月初因間斷膿血便，伴右下腹痛就診，查便常規，黏液便，紅細胞2～4個/HP，白細胞0～20個/HP。結腸鏡檢查意見：潰瘍性結腸炎（乙狀結腸、直腸）。

確診：潰瘍性結腸炎。

經灌腸等綜合治療後好轉出院。

此後病情反覆發作，癥狀明顯時，伴右下腹痛、里急後重，發作時間斷重要灌腸癥狀可減輕。1994年10月，病情加重，化驗血常規，血紅蛋白質70～80g/L，結腸鏡檢查診斷潰瘍性結腸炎。給予輸血、大劑量激素衝擊治療後，病情好轉。

但2005年2月底再次因病情反覆，並加重住院治療，確診：慢性複發性潰瘍性結腸炎，給予綜合治療38天後病情好轉出院。院外繼續口服柳氮磺胺吡啶片、整腸生等藥物治療，癥狀仍時有反覆，多次結腸鏡檢查均確診有潰瘍性結腸炎存在。2013年3月8日複查結腸鏡，結果顯示回盲部散在點狀充血糜爛，距肛門30～38cm處乙狀結腸近肝區處黏膜瀰漫性充血、水腫、血管紋理消失，診斷潰瘍性結腸炎。

自2013年7月底在維持治療的基礎上，配合部分測評產品（一種天然植物多糖的飲料，即優腸樂飲料），自每次半包，每日2次開始，根據自身反應情況調整每日劑量在1～2包之間，服用期間排氣略有增加，余無明顯不適，大便每日1～2次，均為成形軟便，無黏液膿血便，無明顯里急後重感等不適，共服用3月後停用，自覺胃腸道不適較前明顯改善。

2013年12月到301醫院複查結腸鏡，結果顯示：進鏡80cm至迴腸末端，回盲瓣呈帽狀，闌尾開口清晰，乙狀結腸黏膜局部充血，余所見結腸黏膜光滑，血管紋理清晰，未見充血、糜爛、潰瘍及新生物。診斷：結腸炎。複查血常規、生化組合、出凝血、腫瘤標誌物組合、血清維生素B12、葉酸等指標均未見明顯異常。停用飲料後繼續隨訪觀察至2014年4月，期間一直無明顯不適，排便規律，無異常。

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