古代仙丹有多不靠譜？無數人喪命五石散為何它還受魏晉名士追捧？

王新春

自從煉丹術發明之後的一千多年，一代代煉丹家薪火相傳，煉製出無數的「靈丹妙藥」，一方面為道教和醫學的發展添磚加瓦，創造出不少有用的藥物惠及眾生，也有像火藥一樣意外改變世界的「偉大發明」，但從另一方面來講，它又對人的身體造成了極大損傷，其中不少怪誕學說和荒誕不經之處貽害千年。大凡帶著服藥成仙、長生不老目的服食丹藥的人都被葯所誤，一個成仙的都沒有，因服藥中毒的卻是屢見不鮮，但是「視死如歸」的後來者卻如雨後春筍一般，一茬接一茬。那麼到底這些仙丹有何神奇功效，讓人如此欲罷不能？我們不妨略微認識兩種丹藥，或許會找到答案。

歷來受煉丹家推崇的大還丹被視為大葯仙丹，傳說有返老還童、起死回生、長生不老的功效，實際上是煉丹合成的紅色丹砂。若是用入葯治病的丹砂煉製，只要服用得當，的確會有一些效果，潤肺止咳、清肝明目，還可以治療慢性精神疾病。但如果說是用鉛丹煉製，那這良藥大還丹就會變成毒藥丹，稍微過量便會鉛中毒難治。最可怕的是用汞丹煉製，便是劇毒毒藥，服用後中毒身死者甚多。原本指望長生不老的「仙藥」，最終成了「催命符」。

在所有丹藥中，排名第一的「仙藥」就是歷史上流傳最廣、服食人數最多的五石散，也稱寒食散。五石散據傳是西漢時期著名煉丹家、淮南王劉安從仙人八公手中獲得丹方，為丹砂、磁石、曾青、雄黃、白礬五種礦物煉製而成，服用後可長生不老，與仙人共居。在漢魏之際，五石散已經流傳於世，最早服食和提倡的是三國時期玄學家、魏國人何晏。據記載，他容貌俊美、面容細膩潔白，魏明帝曹叡疑心他擦了厚厚的白粉，就故意在炎炎夏日請他吃熱湯麵。結果何晏吃得大汗淋淋，不時用衣服擦拭，結果臉色是越來越白，於是便有了「傅粉何郎」的典故。事實上，他之所以這麼白，是服用了五石散的藥物反應。他也時常在服用五石散後，喜形於色地告訴別人：吃了五石散，不僅可以治病，還可以讓人神清氣爽。有了這位「代言人」四處做廣告，名士大夫紛紛效仿，一時之間，服五石散成了社會潮流。

盛放丹砂的銀盒，現藏陝西歷史博物館。

眾所周知，五石散含有對人體有劇毒的砷化物砒霜，微量服用可以引導消化、促進血液循環、強健神經、補虛壯陽，服用後，可以精神振作，血液加速循環，身體發熱，就像喝醉了酒一樣，有些「飄飄欲仙」的感覺。對於何晏這樣生活腐敗、放縱聲色的紈絝子弟而言，五石散絕對是居家旅行的必備「良藥」。由於初服此葯容易嘗到甜頭，服食者很容易就會加大劑量，貪婪帶來的麻煩就接踵而至了。過量服用會導致砷中毒，外在的表現就是皮膚乾燥起疹、生瘡潰爛，精神恍惚、心跳悸動、知覺失常。服藥還會造成消化功能的衰退，胃部疼痛難忍。若再加大劑量，就會造成急性中毒，昏迷不醒，最後心肌麻痹而亡。

魏晉名士輕裘緩帶、衣袍寬大、不著鞋履，看起來飄逸如仙，於是就有了「魏晉風度」的說法。事實上，這種打扮很大程度上是因為服用五石散後砷中毒，身體發熱、皮膚潰爛，需要將毒性和熱量散發出去，名士的身體和內心是頗為痛苦的，「魏晉風度」也沒那麼風度。服藥後吃寒食、洗冷水浴、喝熱酒，喜外出遊逛，為人狷狂等等看起來放浪不羈的行為實際上都是砷中毒所致。由於古人對五石散的毒性認識不夠，加之服散種種好處的誘惑，故而自魏晉至唐以來，五石散一直長盛不衰，喪命於其下的亡魂也是數不勝數。西晉著名醫學家皇甫謐因服五石散致殘；曹魏時期著名地圖學家裴秀，就是在服食五石散後喝了冷酒而亡；晉哀帝司馬丕，也是服食五石散過量毒發身死。北魏道武帝拓跋珪，晚年服食五石散雖未致死，但卻因中毒導致性格大變，剛愎自用、猜忌多疑、經常誅殺大臣，最後落得個被皇次子拓跋紹刺殺身死的下場。直到唐代名醫孫思邈更換配方，重新製造「五石更生散」後，這一殘害眾生五六百年的毒藥才逐漸淡出歷史舞台。

中國煉丹和服丹的興衰，始終伴隨著仙人和不死葯的神秘傳說，人性的貪婪和畸形的追求，荒誕不經的宗教迷信，可謂貽害不淺。客觀上來說，煉丹術能延續一千多年，自然有它存在的道理，那就是煉丹本身和藥物所存在的科學性和實用性。煉丹的過程包含一定的科學成分，嚴謹的當代醫學也證明某些礦石葯的「仙丹」，包含有人體所需的微量元素，確有一些效果，或能為今天的醫學發展帶來一些啟發。但復原坑人千餘年，連老祖宗都認為不靠譜的煉丹術和藥方，作為動手實踐，玩玩可以，對於連煉丹家孫思邈都說不清楚的「聰明葯」的藥效，當真你就輸了。

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