飲酒會不會加重糖尿病？喝高了是不是要加藥？

雖然有某些證據表明，少量或者中等量的飲酒可以預防糖尿病，但是對於糖尿病患者來說，飲酒並不利於糖尿病的控制。

1、酒中的酒精會產生能量，加上下酒菜會容易使能量攝入超標。

2、酒精可以抑制肝臟的糖代謝活動，參與降糖藥物的分解與排泄，還會增加胰島素的敏感性，空腹飲酒很容易增加低血糖的發生風險。

3、酒精還會降低脂肪在體內的消耗率。

因此，血糖控制不好的糖尿病患者不宜飲酒，並發其他一些疾病的糖友，比如患有嚴重併發症或者肝功能異常的患者禁止飲酒，並發肥胖、高血壓和（或）高甘油三酯血症的患者也應當注意盡量不飲酒。

血糖控制比較好的可以適當飲酒，但是應該嚴格控制飲酒量。總之，為了平穩控制血糖，糖友面對美酒應當盡量不喝或者少喝。

如果糖尿病人想要喝酒，喝多少量合適呢？推薦糖友將飲酒量控制在每天由酒精提供的能量不超過160千卡的範圍內，每周不超過兩次。160千卡的酒精換算成啤酒大概是400毫升（易拉罐一聽是330毫升），葡萄酒是150毫升（大概三兩），38度的白酒只有50毫升（大概一兩），高度白酒的量要更少，只有20-30毫升。酒精產生的能量要計入一天的總能量攝入，並根據「能量交換份法」的原則相應減少食物的攝入。比如喝了一份（90千卡）的紅酒（大約85毫升），應當減少攝入主食半兩（25克）或者瘦豬肉25克。

此外糖尿病人飲酒還有一些注意事項，首先啤酒當中含有一定量的麥芽糖，果酒、雞尾酒中往往含有果糖或者蔗糖，這些糖也會產生能量，並且會使血糖產生波動，飲用時應當盡量少選用。避免空腹飲酒，以免產生低血糖的風險。最後，每個人對酒精的代謝情況不同，如果計劃飲酒，飲酒前後應當多測血糖，以便及時採取對應的措施。

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