心疼！寶寶的3種夏季皮膚問題，你還不知道怎麼辦

文/張霞（北京和睦家醫院皮膚科副主任醫師）

隨著夏季來臨，氣溫逐漸攀升，寶貝們嬌嫩的皮膚開始面臨不同的「挑戰」，面對尿布疹、痱子、晒傷，許多媽咪心疼不已但又束手無策。那麼，究竟該怎樣呵護寶貝的皮膚才是最安全、最有效的？這個夏天，讓我們幫媽咪們把寶貝的這些煩惱統統解決掉！

尿布疹

夏季本身就很炎熱，可是寶貝還要包著紙尿褲或是尿布，小屁屁得不到「放鬆」，很容易出現尿布疹。現在，我們就一起來看看尿布疹的應對方法，呵護好寶貝的小屁股。

尿布疹的2個階段

尿布疹通常特指發生於尿布區域的皮膚炎症。發病時機可早至出生後一周以內發病，發病高峰在9～12月齡。

第1階段：紅臀

表現為尿布區凸出的部位，局部紅斑和水腫。而在此時，多數寶貝沒有明顯的不適感，敏感一些的寶貝會在換尿布時較平時易激惹。

第2階段：丘疹、水腫

如果進一步發展，尿布區會有丘疹以及水腫，進而會破潰流水，進而繼發念珠菌和細菌感染。臨床上我們會看到皮膚黏膜紅腫明顯，有明顯的丘皰疹或者膿皰以及衛星疹出現。在這一時期，多數寶貝會有煩躁哭鬧，尤其在更換尿布時明顯。

如何有效應對？

1.避免皮膚直接與尿便的接觸

最重要的預防就是避免皮膚直接與尿便的接觸。一次性紙尿褲的應用可以避免糞便污染，減少腸道疾病傳播。勤於更換尿布濕有助於預防和減輕尿布疹。必要時可以安排寶貝一段時間內不用尿布，保持患處的乾爽。

2.每次更換尿布都用護臀霜

最有效的治療是每次更換尿布都用護臀霜，保護尿布區皮膚，減輕摩擦。理想的護臀霜通常包含凡士林以及氧化鋅成分，部分包含硫糖鋁的成分會對輕度破損的修復很有幫助。

如果皮損已經破損，可以用瓶裝水擠出清洗局部，同時用礦物油清潔較乾燥的大便。

痱子

寶貝的皮膚嬌嫩，汗腺發育和通過汗液蒸發調解體溫的功能較成年人差，汗液不易排出和蒸發所致。那麼，該如何預防痱子呢？

痱子分為4種類型

晶痱：又稱白痱。臨床上表現為針尖至針頭大小的透亮小水皰，壁薄，周圍無紅暈，輕擦易於破潰。乾燥後留有細小碎屑。皮損主要發生在頸部、軀幹上部，小嬰兒的頭皮也常見此類皮疹。

紅痱：汗液的溢出發生在表皮稍深處。夏季多見，急性發病。臨床表現為多汗及摩擦部位的瘙癢性及刺痛性丘疹和丘皰疹，一般為針尖大小，丘疹底部為圓形頂部位尖形，皮疹多而密集。

膿疤性粟粒疹（膿痱）：表現為痱子尖端有針頭大小的淺表性小膿皰，膿皰內容為無菌性或非致病菌的球菌。常見於寶貝頭部、四肢屈側及會陰等皺襞部位。

深部粟丘疹（深痱）：表面無光澤，出汗刺激後明顯增大，不出汗時皮疹不明顯。好發於軀幹和四肢，面部和掌跖不發生皮疹。

如何預防和治療痱子？

1.避免高溫下劇烈活動

首先，避免烈日光照射及在高溫高濕的環境下劇烈活動。應加強高熱高濕天氣居室的通風散熱措施，必要時開啟空調或電扇，使環境溫度不過高過濕。但同時要注意，室內外及不同房間溫差不要過大，不要讓來自空調電扇的風直接吹向寶貝的身體。在啟用空調2~3個小時後，還需開窗調節室內空氣。

2.衣物要選用棉質的

寶貝穿著的衣物要選擇棉質的，柔軟寬鬆吸濕性好，便於汗液蒸發，同時及時更換下已經潮濕的衣物。

3.不要用冷水洗浴

寶貝從外邊回來後不要用冷水洗浴，因為經冷水一澆，原先張開的汗孔會突然閉塞、汗液瀦留，極易引發痱子或加重病情。

4.避免搔抓，防止繼發感染

在有早期的痱子出現時，應避免搔抓，防止繼發感染。局部可外用爐甘石洗劑。當氣候涼爽時，皮疹可自愈。寶貝生了痱子，切忌塗抹軟膏或油類製劑。不要用手擠弄、搔抓患處。

晒傷

在陰天或雨天依然有部分紫外線穿透到地面，僅是比晴天的時候強度低一些，所以仍要做好防晒工作。

如何判斷晒傷了？

輕度晒傷：如果寶貝在日晒後3～5小時內日晒部位出現邊界清楚的紅斑，有輕度燒灼、刺痛或觸痛，就說明寶貝的皮膚被輕度晒傷了。這種晒傷會在日晒12～24小時內達高峰。

重度晒傷：晒傷部位紅斑顏色加深，伴有水腫、水皰，疼痛非常明顯。當晒傷面積較大時，可伴有全身癥狀，如畏寒、發熱、頭痛、乏力、噁心、嘔吐等。

晒傷如何處理？

1.多喝水，補充丟失的水分

被晒傷的皮膚局部用涼毛巾或3%硼酸水冷敷，也可用毛巾包裹碎冰塊局部冷敷。每天3～4次，每次10～15分鐘。

2.洗冷水浴

也可用冷水浸泡局部，或洗冷水浴。冷敷後局部外擦低效或中效激素類藥膏，如1%氫化可的松霜、丁酸氫化可的松霜或氧化鋅軟膏等。

3.使用潤膚乳

皮膚開始脫屑時，可外擦潤膚霜或潤膚乳，以減輕皮膚乾燥及瘙癢。

4.必要時及時去醫院

當晒傷嚴重，皮膚出現大皰，或出現畏寒、發熱、嘔吐等全身癥狀時，應及時去醫院，請專科醫生治療。

來源：媽咪寶貝傳媒

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