世界未解難題新進展！全球科學家集中攻克乙肝治癒

繼在2016年自然評論後，最近在世界上許多國家的科學家呼籲乙肝癒合趨勢漸顯，已經呈現「乙肝治療的全球戰略」輪廓。

預計一系列國內外研究將使乙肝臨床治癒成為現實，並進一步提高臨床治癒率。我們有熟悉的國內OSTS和NEW SWITCH研究，以及開始報道最近研究成果的ANCHOR研究。這些研究基於聯合使用或持續使用現有藥物，而長效干擾素起著重要作用。去年，中國還列出了第一部擁有自主知識產權的長效干擾素。國內許多研究人員正試圖治癒乙型肝炎。

在臨床癒合方面，來自世界各地的研究人員也在尋找徹底治療乙肝肝炎的方法。這些策略基於對HBV生命周期的深刻理解。乙型肝炎是一個完整的治療指的是去除cccDNA的，策略癒合在促進先天和後天的宿主免疫以及cccDNA的抑制(作用的病毒基因產物)宿主免疫系統。

對於cccDNA相關研究的建議如下。

1.研究控制ccc DNA產生，穩態和分裂的分子機制是有限的，並且鼓勵研究。

2.cccDNA除了直接的策略研究目標，該病毒的生命周期間接抑制策略或HBV cccDNA的目標，戰略，安全地建立抗病毒治療也應該鼓勵免疫反應。

3.這些項目造成的cccDNA突變(如CRISPR / Cas9)，表觀遺傳修飾，或其他抑制cccDNA的轉錄(HBV反義鏈和siRNA靶向等HBx的抑制)，衣殼抑製劑等策略。

對於宿主免疫相關研究建議如下：

1.基本和轉化研究使慢性乙型肝炎患者免疫反應的性質更加明確是至關重要的。

2.研究治療前，治療期間和治療後HBV特異性T細胞應答的功能和表型特徵，以確定特定治療策略的可持續性或失敗的重要性。

3.此外，HBV感染的細胞選擇性的間隙，到感染細胞的抗體介導的抗病毒效應分子運輸，抑制T細胞的檢查點，並且所述策略，如由免疫誘導的T細胞介導的CAR-T細胞輸血是我們應該探索的。

此外，肝癌研究的重要性已在本文中所強調，應擴大臨床的合作網路，以期新的早期預測肝癌和乙肝病毒的治療策略更好地被評估。

據悉，HBV清除全球聯盟(ICE - HBV)已經建立，相信乙型肝炎的治癒應該不會太遠。

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