塵肺和肺癌的癥狀和胸片區別點
園藝
05-09
塵肺發展下去可能會是「不死的癌症」——肺纖維化,也可能並發其他的肺部疾病,其中塵肺發展為肺癌也是可能的,而肺癌是由很多種疾病發展而來的。從癥狀上說,塵肺和肺癌有相同處,也有不同處,更可以從中辨別發展的程度。
塵肺
早期塵肺可能沒有癥狀,也可能有咳嗽、呼吸困難、咳痰,中期可能會增加咯血、胸痛等,但一般沒有低熱現象。而肺癌早期就有長期性的低熱、呼吸受阻、胸部脹痛、咳嗽或痰中有血,中晚期可能增加氣促、頸部水腫、聲嘶等。而且肺癌是可轉移的,並會出現其它轉移後的癥狀,塵肺則不會轉移。
單純性的塵肺,也容易引起肺部一些感染、炎症,普通X光胸透難以確切檢查出塵肺,需用高千伏X射線做胸片。塵肺的胸透片會出現結節陰影、大塊融合病灶、網織狀陰影,和肺門陰影改變、肺紋理改變、胸膜改變,甚至會有肺氣腫造影。若能結合CT等檢查,更容易確診。
中央型肺癌
各種呼吸道病轉變為癌症後,根據肺癌發生的不同性,在胸片中可能出現瀰漫型、中央型、周圍型病灶陰影,中央型是比較典型的,就是會凸顯肺門腫塊,發生突變後腫塊會包括轉移的淋巴結。還可能出現阻塞性肺炎、肺不張等。
周圍型肺癌,多數表現為肺內出現類圓形結節、腫塊,邊緣還會出現分葉狀細小毛刺,沒有鈣化現象。如果出現兩肺野形成廣泛的結節性、浸潤性瀰漫型陰影,多數可能是肺泡細胞癌。結節多在1~5mm間,且均勻分布、輪廓清晰,也有融合傾向等。
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