美國女子狂流「鼻涕」兩年以為是感冒 真正原因竟是顱骨有洞

傑克遜在看病 圖片來源：NEBRASKA MEDICINE

在過去的兩年里，來自美國內布拉斯加州（Nebraska）奧馬哈（Omaha）的52歲女性肯德拉·傑克遜（Kendra Jackson）一直以為，自己只是患了重感冒。

她說:「剛開始的時候，我認為自己只是過敏或是單純流鼻涕，就像感冒開始的癥狀。」

在傑克遜被捲入一場嚴重的車禍後，她開始咳嗽、打噴嚏和流鼻涕，這種癥狀持續了兩年。她記得自己的臉撞在儀錶盤上，從此之後她就一直在與偏頭痛做鬥爭。

在車禍不久之後，傑克遜的「流鼻涕」癥狀開始惡化。

她說:「我不停地去求助醫生，他們給我開了各種各樣你所能想到的葯，而我的鼻涕卻還是一直在流。」

她求助的醫生之一告訴她，她可能患上了過敏症。但今年，傑克遜訪問了內布拉斯加州大學醫學中心的內科醫生，了解到了她的「鼻涕」產生的真正原因：由顱骨上的一個小洞引起的腦脊液泄漏。

傑克遜鼻竇的CT掃描顯示，她的顱骨左側有一個漏洞 圖片來源：CNN

「如果她前一天在椅子上睡著了，第二天早上起床之後，她的襯衫會被一種液體打濕」，克里斯蒂·巴恩斯博士（Dr. Christie Barnes）說。他是內布拉斯加州大學醫學中心的一名鼻科醫生，也是本病例的首席外科醫生。

傑克遜說，她每天大約會流失半公升這樣的「液體」。

一位醫學助手敏銳地認識到，這與單純的流鼻涕不同，而與腦脊液泄漏是一致的。醫生們讓她收集這種液體並送去做評估。

腦脊液是一種透明、無色的液體，環繞並保護大腦和脊髓。根據克利夫蘭診所的研究表明，這種液體還有助於清除大腦中的廢物，並在整個中樞神經系統中分配營養物質和其他物質。

「腦脊液是一種讓大腦浸泡在其中的液體。」顱骨就像一個固定用的硬盒子，而大腦是一個柔軟的器官，它需要被保護，不能在那個硬盒子里隨意移動。」巴恩斯博士說。「所以腦脊液實際上為大腦和脊髓提供了一個緩衝。」

腦脊液在大腦中不斷產生，並且通常通過腦膜外膜中的突出物（稱為硬腦膜）被吸收到血液中。

但在傑克遜的病例中，在她顱骨和鼻腔之間的篩狀板上出現了一個小洞，導致腦脊液流進了她的鼻腔和嘴裡。

根據巴恩斯博士的說法，這部分顱骨「非常薄，比一片薯片還薄」。「這是腦脊液泄漏最常見的位置之一」，巴恩斯博士說。

腦脊液泄漏案例相對少見，全世界每年約有五萬人發生腦脊液泄漏癥狀。據腦脊液泄漏協會稱，出現此類癥狀最常見的原因是外傷或手術。

在傑克遜的案例中，醫生們認為，她在車禍中遭到撞擊形成了一個小洞，這個小洞隨著時間的推移，尺寸變大。

巴恩斯博士說:「她遭遇了追尾，頭部受到創傷，這起事故可能使得她大腦里某部分變得薄弱，她的癥狀實際上是在(事故之後)才開始出現的，所以對她的病例來說，我認為可能是創傷和壓力相結合導致的結果。」

腦脊液的泄漏可能危及生命，這取決於體液損失的多少。據巴恩斯博士說，這還會增加患者感染諸如腦膜炎等疾病的風險。

巴恩斯博士說，為了治療傑克遜的病，內布拉斯加州大學醫學中心的醫生採取她的部分鼻組織和腹部組織做了一個手術，將她頭骨上的洞塞住。

巴恩斯博士說:「我用她鼻子內側的組織堵住了漏洞。」「我還借用了一些腹部脂肪，它在這個位置充當了很好的堵塞劑，只用了一點點脂肪，我就堵住了漏洞。」

手術後將近一個月，傑克遜回到了家中，並報告說神秘的「鼻涕」終於消失了。

她說:「我終於不流鼻涕了，雖然我還是頭疼。」「我真的感覺很好，我可以好好睡一覺。」

雖然她的病例很罕見，但傑克遜希望人們知道，腦脊液的泄漏這種情況是有可能發生的，尤其是在頭部遭到創傷之後:「對於那些聽到我的故事的人們，如果他們感到喉嚨里有東西在流，嘗到一股鹹鹹的味道，那可能並不是過敏，去看看醫生吧。」

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