脊髓損傷六連問，您最想知道的，專家統一回答！

脊髓損傷是因各種致病因素(外傷、炎症、腫瘤等)引起的脊髓的橫貫性損害，造成損害平面以下的脊髓神經功能(運動、感覺、括約肌及植物神經功能)的障礙。

很多患者極其家屬都對這個疾病有著很多疑問，下面就挑選了幾個患者最關心的問題來分享給大家，一起來看看吧。

問題一：有辦法治好脊髓損傷嗎?

能否有治好脊髓損傷的方法?脊髓損傷發生後，病人及家屬最常提出、而且往往是首先要問的問題的就是這個問題。

對於這個問題，答案是可樂觀預計，對於脊髓損傷不只是一種而是多種「治好」的辦法。對「治好」的定義應是，經治療後一般不認識您的人不會知道您有脊髓損傷，我院有許多脊髓損傷的患者經過治療，可以恢復正常生活。

問題二：脊髓損傷時急救現場應如何處理？

若有傷口，應緊急包紮，並不宜輕易翻動傷員，有腦脊液漏要加厚包紮。對呼吸困難和昏迷者，要及時清理口腔分泌物，保持呼吸道通暢。

急救搬運過程中，必須注意保持傷員頭頸部和軀幹的伸直位，決不可使脊柱屈曲和扭轉。尤其是頸椎傷，更應小心搬運，並加以固定。不可抬起頭部、軀幹或坐起。搬運工具最好用平板擔架或門板。

有傷口或可能發生感染時，應合理應用抗生素。同時，預防和治療其他部位傷，防止尿路感染及呼吸道併發症。高位截癱者，必要時應早期進行氣管切開;途中較長時間搬運，應取出傷員衣袋中硬物等，以防壓迫發生褥瘡。緊急處理後，應立即送醫院救治。

問題三：脊髓損傷的康復治療一般從什麼時候開始？

康復治療越早越好，臨床情況一旦穩定就可以開始，例如脊柱做完手術，不在搶救的過程中，就可以開始，早期的康復過程不是採取很複雜的措施或劇烈的運動，可以預防一些合併症的發生，所以越早越好。

問題四：為什麼對於脊髓損傷患者要特彆強調進行康復治療？

因為脊髓損傷之後，帶來的早期問題是脊柱不穩定，可能有相當一部分患者需要手術解決這個問題，一旦脊柱穩定之後，由於我們現在促進脊髓神經再生的機會比較少，會遺留有原發性的功能障礙。

例如：癱瘓，和繼發性的功能障礙，例如：腎臟系統的結石、壓瘡、關節功能障礙，性功能障礙、生育問題等。這些都不是簡單的通過吃藥或者手術能夠解決的，而必須通過一定的康復訓練，通過改善、代償和替代的途徑，讓脊髓損傷患者能夠儘可能的恢復他們的生活自理能力和提高生活質量，這是非常重要的。

問題五：早期如何進行一些有效的康復訓練？

最早的訓練，在手術以後或者外傷以後短期內就可以進行。有兩件事是最重要的：

一是保護各個關節，每一天至少有一、兩次做全關節範圍的活動，範圍要是完整的，每個關節都要動一下，避免關節攣縮。

二是要預防體位性低血壓，因為長期卧床站起來會頭暈，要讓患者逐漸抬高床頭，從30度、40度、50度、60度，逐漸抬高，當然抬高不能讓患者自己坐起，要用搖床，因為脊柱並沒有任何的動作，所以抬高床頭是早期可以做的。

問題六：如何進行肌力訓練和運動？

急性期的肌力訓練是為了預防卧床期間的肌力下降和肌肉萎縮;恢復期的肌力訓練是為了有助於獲得各種動作和功能，方法有：胸腰髓損傷者用鐵啞鈴等進行上肢肌力強化訓練和下肢主助動訓練，頸髓損傷者用重鎚、滑輪、橡皮帶或徒手阻力法進行訓練，更重要的方法有坐位訓練及支撐動作。除肌力訓練外，還要保持關節活動度，預防攣縮。急性期被動進行為主，恢復期則由患者自己活動。

截癱之家友情提醒：想要獲得康復，最先需要的就是要改變心態，相信通過醫生和患者的共同努力，患者一定會早日恢復健康。

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