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為什麼要推廣輸注中心?因為這個事能讓患者的疾病治療真正獲益,有價值!

著名諮詢公司艾美仕5月4日在其微信公眾號發布《八成類風濕關節炎和強直性脊柱炎患者不滿就醫治療時間》調研文章,通過對1121名類風濕關節炎患者和229名強直性脊柱炎患者的就醫治療時間滿意度、就醫頻率、就醫給患者工作和生活帶來的影響等進行了調研。調研結果顯示,70.7%和79.5%的類風濕關節炎和強直性脊柱炎患者均表達了對就醫治療時間的不滿:認為「就醫治療時間長、就醫治療頻率高」給患者的「工作和學習、生活帶來了負面影響」;同時,過長的治療時間,也使患者疾病的足療程治療及治療獲益最大化受到了局限。而這過長的治療時間裡,有不小的一部分是由於醫療機構病床有限超飽和運行,病人難以及時辦理住院治療導致的。

類風濕和強直患者在疾病確診後,需要長期的持續治療,這個時間段的治療一般是按既定治療方案進行及時藥物輸注或服用。目前的問題就出在「能否及時輸注」上,大多數的免疫疾病治療用藥都是生物製劑,其輸注要求比較高,以往都只能在醫療機構住院輸注治療。正常住院成了輸注的必要條件。

其實還有很多的腫瘤及其他重症患者也會碰到如此困境。據了解,乳腺癌、肺癌、胃癌等腫瘤患者,在腫瘤手術治療後通常就需要進一步接受靶向治療或化療,而以往這類治療也是需要定期去辦理住院進行輸注的。

可是我們清楚,不管是什麼級別有多少床位的大醫院,患者都非常的飽和,要住院就需排隊等待而且手續繁瑣;都要排隊挂號、住院申請、排隊繳費等,一個動作都不能少,搞半天甚至等幾天才能住進去,可很多時候藥物輸注本身卻只需要幾個小時就可以了(一般是8個小時以內)。如此,既給患者造成了麻煩,又無法提升醫療機構的病床周轉和高效使用,還會增加醫保的支出(住院的床位費等要報銷)。

國外出現已久的日間病房輸注中心模式的引進,卻可以大大舒緩以上一些主要問題,能同時為患者、醫院、醫保等多方帶來正向影響和切實價值。

輸注中心主要是針對像淋巴瘤、骨髓瘤、類風濕、強直等需要反覆住院且治療在一日內能夠完成的患者,既能保證患者治療不被延誤,又能避免多日住院費用高家庭照顧難的問題,能提高臨床資源利用率。患者從入院至出院的所有診療活動一般能在8小時內完成,可大大縮短在院治療時間,住院過程中程序可得以簡化,患者可以節省更多醫療花費,也減少在醫院交叉感染的機率。

像生物製劑標準化輸注中心類似項目,同樣可確保各位患者能在標準化的生物製劑治療場所接受嚴謹、科學、規範的輸注,還能改善具有高致殘率的自身免疫性疾病患者的就醫體驗,實現「以患者為中心」的慢病管理模式,提高治療效果。

同時,輸注中心項目還可以提升患者用藥輸注的安全作業保障。因為,在輸注中心模式下,靜脈輸液會集中配製,冷鏈藥品配送會點對點監控,可大大降低藥物被污染風險,以及冷鏈藥品「脫鏈」的風險。還有,一般都會建議醫院嚴格遵循信息化管理,讓整個診療全程閉環處理。信息化管理模塊建成後,閉環管理由原先的人工管理升級成如今的信息化智能管理,藥品使用會更加安全,可避免用藥上的很多差錯。【藥品到達醫院後,進入靜脈配置中心,再配送到輸液室,再由護士審核確認、最後輸注到患者,這構成了一個完整的閉環系統。通過信息化手段,每個環節都可追溯到何時、何地、何人進行藥品處理、配藥、送葯、注射。】

安全的輸注保障、靈活的輸注方式、簡便的操作流程,既可方便患者,又能提升醫院就診效率和服務水平。目前,全國在福建、廣東、河南、江蘇、浙江、山東、雲南、天津、北京、湖南等多地的醫療機構內都有開設日間病房輸注中心;雖模式有差異,但都能為患者提供治療便利,節省患者醫療負擔,並提高醫院的運營效率。這也是一種規範醫療秩序、完善醫院管理、保障治療有效性和安全性的重要途徑。

輸注中心還會改善患者就醫體驗,符合患者就醫習慣,助力醫患關係改善。

當然,如果醫院的輸注中心能和區域的DTC/DTP藥店合規深度合作,那更能提升各類創新藥物相對於患者的可及性。像國家前後談判的39個藥品中,大部分的腫瘤葯和重症用藥都可以在藥店通道購買報銷,但是藥物輸注一直處於缺乏引導和監管的狀態,不利於患者的安全用藥,也就不利於患者對國家民生惠及政策的正常享受。很多醫院不接受外購藥品的輸注,因為安全監管的顧慮。如果在這種環境下,DTC/DTP藥房能和醫院合作建設日間病房式的輸注中心,在藥品物流配送方面,由藥店合規專業完成,讓整個藥品流動及使用的全過程都處於一個閉環之中,能受到嚴格的監控和管理。

【藥品從DTC/DTP藥房運送至醫院輸注中心有兩種形式:一種是患者到店直接購買藥品,另一種是藥店直接配送到醫院輸注中心。患者到店購買,藥店須進行登記,並讓患者簽署冷鏈保存等知情同意書,同時可為患者提供冷藏包等必要的包裝及材料,保證藥品在患者自行運輸過程中是安全的;對於直接配送到醫院輸注中心,藥店有專業的隊伍和設備,針對不同保存要求的藥品,有不同路徑的包裝方案。如此閉環管理,質量無憂。】

通過以上描述,相信大多數的業內人士都能認識到,推廣輸注中心,尤其是醫院內的日間病房輸注中心,會讓患者輸注用藥更便捷、安全、低花費,能讓患者的疾病治療獲益最大化;專業的模式能為多方創造換專業的價值。

既然是功德無量的好事,還有什麼理由不快速去推進呢?


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