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題圖:Yestone 邑石網正版圖庫




關於 HPV 和 HPV 疫苗,請看完這一篇後,有一個正確的認識 





知友:赫連颯姒

(200+ 贊同,婦產科主治醫師)




你們知道 HPV 火成啥樣了嗎?




孩他爹的褲子破了個小洞,本著勤儉持家賢妻良母的原則,我拿去了街角王大娘的縫紉店。



在等待修補褲子的間隙,我聽到旁邊三個歲數加起來可以超過 200 歲的大娘的對話:





你知道不,我閨女要去打那個愛趣屁味疫苗,說是打了就不得宮頸癌了!




聽說只有小姑娘才能打,超過 40 歲就沒用啦!




我閨女說,是病毒,感染了就不能懷孕呢!聽說好多婦科病都與這個愛趣屁味有關!




聽著大娘們熱火朝天卻錯誤不斷的討論,我默默拿起褲子回家打開了電腦。




是的,HPV 火了,太火了!火到道聽途說的誤傳越來越多。




關於 HPV 和 HPV 疫苗,請看完這一篇後,有一個正確的認識!




1. HPV 感染就一定會得宮頸癌?





並不是。



只有長時間的持續的高危型的感染,才可能會導致宮頸癌。而短時間的,一過性的 HPV 感染,並不會對你的身體造成什麼影響。




因為惡變需要一個過程,而很多 HPV 病毒就是在時間的長河裡,默默地被身體清除,揮一揮衣袖,不留一絲痕迹。




有時,如果你沒有做過檢查,你都不知道它們曾經來過。




2. 感染了 HPV ,還能正常生活嗎?




很多來找我諮詢的妹子,拿著 HPV 陽性的報告單,從語音到文字都透露著悲傷和焦慮。




彷彿今後的人生已經是一片凄風苦雨。



然鵝,

僅僅感染個 HPV 對你的生活並沒有什麼影響。




只要 TCT 沒什麼問題,你完全可以該吃吃該睡睡。




該約會約會,該嗨皮嗨皮。堅持一個規律的,健康的生活方式,配合一定的鍛煉,給自己的免疫系統一個表現的機會。



年輕女性的 HPV 感染,多為一過性,一般在兩年內,就會被自身免疫系統所清除。




做好上面那些,可以 12 個月後再複查哦。




3. 我的 HPV 陽性了,怎麼辦?




如果是16,18 這兩個 HPV 高危型陽性,咱們推薦進行陰道鏡活檢檢查,畢竟這兩個是跟大部分宮頸癌相關的敏感型。如果陰道鏡活檢沒有問題,那麼一年複查一次 TCT 和 HPV 就可以……




如果連 16 和 18 型都不是,TCT 也沒問題,又沒有任何異常的癥狀,那麼繼續看上面的那個問題的答案,努力照顧好自己的生活,並且多注意觀察有無異常就可以啦。




4. HPV 影響為愛鼓掌嗎?





如果你的鼓掌伴侶一直是固定的對象,那麼 HPV 陽性並不是禁止鼓掌的號角。




做好衛生(注意,是雙方衛生),並且推薦使用安全套。




如果你的伴侶很多,請盡量減少數量,或者減少次數。




至於男方,他們有的時候根本就沒啥癥狀。




5. HPV 影響懷孕嗎?





只要你的 TCT 是正常的,並沒有細胞惡變的情況。那麼即使 HPV 是陽性,也不影響你正常備孕懷孕生娃。




另外,多囑咐你們一句,在備孕懷孕期間,盡量不要做那些所謂的治療宮頸糜爛和 HPV 的宮頸手術啊,理療啊什麼的。




一個是沒必要,還有一個就是有一定的風險,畢竟是在宮頸上。




6. HPV 疫苗,什麼時候打比較好?




沒有性生活時候就打最好。但是有了性生活也並不代表疫苗無效。




只是如果你曾經感染或者正在感染 HPV ,這個疫苗對於你來說,產生抗體的作用可能會降低。




打個比方,16 和 18 型,如果你有性生活但是都沒有感染,那麼這個疫苗仍然有用。




如果你曾經感染過 16 和 18,並且已經產生了抗體,那麼這個疫苗錢花的就有點虧了。




如果你感染了其中一個,那麼恩,還是有一半用的。




7. 懷孕可以打嗎?

打到一半懷孕了怎麼辦?




不建議在孕期接種,可以等到生完孩子再去打。




如果打到一半懷孕了,那麼建議暫停疫苗,等生完了再重新接種。




雖然浪費點錢,但是很多人應該更願意選擇這個而不是孕期冒險。




目前並沒有證據證明 HPV 疫苗會對胎兒產生影響,所以不需要僅僅因為打了疫苗去做流產。




8. 是不是打了疫苗,就可以高枕無憂?





並不是。





首先,HPV 疫苗所針對的的病毒亞型有限。並不是所有的 HPV 病毒都在疫苗預防之列。




所以,即使有疫苗保護,堅持良好的生活方式還是很有必要的。




另外,HPV 疫苗並不能完全取代 TCT 和 HPV 篩查。必要的檢查還是不能丟的。




降低患癌幾率,並不是完全杜絕癌症。




9. 大齡女性可以打 HPV 疫苗嗎?





只要你想打,只要疾控中心同意,哪怕八十歲都可以打。




但是這個價值就太低了。年齡超過 45 歲的女性,建議考慮選擇 TCT 和 HPV 聯合篩查。




畢竟,咱們有時候除了考慮追熱點,還要考慮性價比。




宮頸癌疫苗二價、四價、九價的區別?




知友:汪志國

(100+ 贊同)




自從國內 HPV 疫苗上市以來,就開始討論 9 價、4 價、2 價的區別,也有不少女性打飛的到香港接種疫苗。




今天,我們就來詳細解釋一下,不同價次疫苗的區別。




HPV 是「人乳頭瘤病毒」英文名字的縮寫,是一組主要侵犯人體皮膚黏膜的 DNA 病毒。




HPV 有 200 多個基因型,根據其誘導癌症的潛力,分為高危基因型組和低危基因型組。




目前國際癌症研究機構確定,高危型(16/18/31/33/45/39/45/51/52/56/58/59/66/68等)可引起宮頸癌及癌前病變。




其中 16/18 型是最常見的 HPV 型別,可引起全球約 70% 的宮頸癌;




低危型(HPV6/11)可引起 90% 的皮膚及生殖器疣。




德國科學家楚爾·豪森發現HPV持續感染導致宮頸癌,因此獲得了 2008 年諾貝爾生理學或醫學獎。




目前全球已上市的預防性 HPV 疫苗有 3 種:






  • 2006 年獲准上市的四價疫苗包括 HPV6、11、16、18 型;



  • 2007 年獲准上市的二價疫苗包括 HPV16、18 型;



  • 2014 年獲准上市的九價疫苗包括 HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58 型。




上述疫苗均使用重組 DNA 技術,即 3 種疫苗由純化的 L1 結構蛋白自動組裝形成 HPV 型別特異性空殼,稱為病毒樣顆粒(VLP)。




三種疫苗中無任何一種疫苗含有病毒 DNA,均無傳染性,保留其免疫原性,並且不含抗生素或防腐劑。四價和九價疫苗的生產企業是默沙東,二價疫苗生產企業為葛蘭素史克。




目前,國內上市的 HPV 疫苗有兩種:






  • 兩價(16/18)HPV 疫苗,9-25 歲女性接種,接種程序為 0、1、6 月各接種一針次,全程免疫 3 針次;






  • 四價(6/11/16/18)HPV 疫苗,20-45 歲女性接種,0、2、6 月各接種一針次,全程免疫 3 針次。




★九價HPV疫苗目前還沒有在國內上市,2017 年 10 月,九價疫苗獲批可在國內開展臨床試驗。




綜合來看,不同價的 HPV 疫苗關鍵區別就是疫苗涵蓋基因型別的數目,兩價疫苗涵蓋 HPV16、18 型,四價疫苗涵蓋 HPV6、11、16、18 型,九價疫苗涵蓋 HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58 型。




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