這類系統性紅斑狼瘡患者，妊娠是禁忌

系統性紅斑狼瘡（SLE）是一種自身抗體介導的全身性自身免疫性疾病，主要影響年輕女性。隨著生存率和生活質量的改善，妊娠是SLE患者治療過程中越來越普遍存在的問題。雖然在大多數情況下，可以實現患者正常妊娠並得到活產嬰兒，但妊娠對SLE患者仍然是高風險因素。

與普通人群相比，SLE患者孕產婦和胎兒的死亡率和發病率明顯增高。與懷孕相關的母體免疫適應的改變可能參與其中。SLE疾病活動、腎臟受累、特異性自身抗體亞群和進展性器官受損是預後不良因素。在懷孕期間由於考慮權衡母親和胎兒的風險，治療的選擇非常有限。預防早產和流產，以及新生兒心臟傳導阻滯的治療仍然是臨床未解決的問題，有待進一步的研究。

《 Nature reviews . Rheumatology 》中的一篇論文提出了SLE患者的妊娠禁忌症為：

既往6個月內有嚴重的狼瘡複發；

既往6個月內有活動性腎炎；

既往6個月內有腦卒中發作；

既往有嚴重先兆子癇或HELLP綜合征；

嚴重的肺動脈高壓（估測的肺動脈收縮壓 >50 mmHg或有癥狀）；

嚴重的限制性肺病（用力肺活量

慢性腎功能不全（肌酐水平>2.8 mg/dl）；

心功能衰竭。

參考文獻：Nature reviews.Rheumatology 2012;8:710-718

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