孕婦燒傷拒用止痛藥 母愛很偉大 但要講科學！

近日，微博上一位非常偉大的准媽媽感動眾多網友。湖南常德一名懷孕3個多月的女子在家做飯時，因煤氣泄漏燃爆，全身燒傷面積達18%。為了不傷害腹中寶寶，准媽媽忍住劇痛，主動要求不使用任何麻醉藥和止痛藥。而做出這一舉動的原因，是准媽媽怕使用藥物會影響肚子的寶寶。

孕期使用麻醉藥、止痛藥是否真的會影響胎兒發育？母親強忍極致疼痛，是否會對孩子產生不良影響呢？

看了報道，雖然許多人都敬佩這位母親，但從醫學的角度上來說，這位準媽媽的做法並不正確。

首先，需要科學認識妊娠期用藥，綜合分析妊娠期用藥的利和弊，而不是一味無知的去抵製藥物，堅持不用藥。

根據妊娠期用藥美國藥物和食品管理局（ FDA ）頒布的對妊娠的危險性等級標準為：

A類

對照研究顯示無害。已證實此類藥物對人胎兒無不良影響，是最安全的。 如多數維生素類藥物，但維生素A不宜大量使用。

B類

對人類無危害證據。動物實驗對胎畜有害，但在人類未證實對胎兒有害，或動物實驗對胎畜無害，但在人類尚無充分研究。

C類

不能除外危害性。動物實驗可能對胎畜有害或缺乏研究，在人類尚缺乏有關研究，但對孕婦的益處大於對胎兒的危害。

D類

對胎兒有危害。市場調查或研究證實對胎兒有害，但對孕婦的益處超過對胎兒的危害。

X類

妊娠期禁用。在人類或動物研究，或市場調查均顯示對胎兒危害程度超過了對孕婦的益處，屬妊娠期禁用藥。

其中，A、B類是妊娠期可以用的藥物，比如抗生素中的頭孢類和青黴素類，還有阿奇黴素，止痛藥里有布洛芬、小兒退熱栓，還有靜脈麻醉中也有B類葯。

現在廣發開展的無痛分娩應用的硬膜外麻醉藥全身吸收少，也是可以用。

准媽媽被燒傷

用或不用藥的利和弊

燒傷植皮不用麻醉劑，這種疼痛是一般人無法忍受的，這個疼痛可能對人的一輩子都留下心理陰影。

其次，在疼痛刺激下，體內會釋放很多不良細胞因子，比如腫瘤壞死因子、白介素等，本身對機體會有傷害，其次容易刺激宮縮，引起流產或早產。

而麻醉劑和止痛藥中有B類藥物，比如丙泊酚，即使B類藥物止痛效果不好，用一次劑量的C類藥物又不會說就會引起胎兒畸形(正常人群就有5.6%的胎兒出生缺陷)，短時間，小劑量的C類藥物對胎兒經過母體的血液循環，能到達胎兒血液循環的幾乎微乎其微。可以說幾乎也沒有影響。

為什麼要強忍疼痛刺激和疼痛可能引起流產的風險去抵制可能影響很小的麻醉藥物呢？

所以此次這位準媽媽孕婦不科學的忍耐疼痛，應提醒更多人，了解妊娠期科學用藥的重要性。

相似事件

一位闌尾炎的孕婦，醫生告訴她要打抗生素，但她和她家屬的第一反應就是對小孩子有沒有影響，但闌尾炎對她的危險可能更大，她並沒有認識到。所以她和她家屬拒絕了用藥，結果妊娠期闌尾炎加重，發展成化膿性闌尾炎，腹膜炎，最後誘發子宮收縮，難免流產。當再做闌尾炎手術時闌尾已經穿孔，差點兒連子宮都保不住。

所以，再次提醒大家，一定要科學妊娠妊娠期用藥，而不是聽到妊娠期用藥就抵制。出生缺陷本來就有5.6%,也不要把用藥後出生缺陷就歸結為用藥引起。科學認識很重要。

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