腰背酸痛行動難,就服獨活寄生湯

很多人都出現過腰背酸痛的癥狀,其誘因很多,可能是急、慢性損傷，也可能是性病變、脊柱退行性改變、骨發育異常、姿勢不當、內臟疾病、精神因素等所致。

張阿姨和我同住一個小區,今年50多歲了。一天,我正在診所看醫書,張阿姨的愛人急地走了進來,說張阿姨這兩天腰疼得歷害,卧床不起了。請我去他家一越。我趕忙放下手中的書,隨張阿姨的愛人去了她家。來到張阿家中,我看到張阿姨正躺在床上,看到我們走進來想起身卻沒能起來。我見到她面色發暗。張阿姨告訴我,自己這幾天腰疼得厲害,貼了幾貼音葯不見好,眼睛上火,干痛。我讓她張開嘴,發現她的舌苔白膩。之後為她把了把脈,脈寸浮滑關尺沉細。張阿姨還告訴我自己最近的胃口不是很好;小便略黃熱,大便無異常。

根據她的描述,我診斷出她是寒濕浸注,經絡痹阻,郁久化熱,灼均傷肝腎所致,我給她開了幾劑獨活寄生湯,囑屬附她回去之後按方服藥。連續服藥5劑之後,張阿姨的腰部疼痛就得到了緩解,可以下床走動了。我又給她開了10劑獨活寄生湯,在原方的基礎上減掉了密蒙花、夏枯草,加琋簽草、鹿含草各30克,從那次服過葯之後,張阿姨的腰背酸痛至今未複發過。

獨活寄生湯的構成藥材:獨活45克,桑寄生、杜仲各30克,川斷、牛藤、桂枝、党參、茯苓、赤芍、生地、石解、夏枯草各15克,秦艽、白朮密蒙花各12克,細辛、防風、炙1甘草、當歸、川芎各10克,用水煎服。

獨活寄生湯出自藥王孫思邈的《千金要方》,是治療風濕腰背疼痛的名方。原方構成藥材為:獨活90克,桑寄生、杜仲、牛膝、細細辛、秦艽、茯苓、桂心、防風、川芎、地黃、人蔘、當歸、甘草、白芍各60克。孫思邈在方劑後面標註了它的功效:「夫腰背痛者,皆由腎氣虛弱,卧冷濕地當風得之。不時速治,喜流入腳膝為偏枯、冷痹、緩弱疼重,或腰痛宜急服此方。」

其實這句話就是指導致腰背疼痛的原因包括兩方面:腎氣虛弱,風寒濕冷。孫思邈針對這兩個癥狀,研製出獨活寄生湯,該劑之中的桑寄生、杜仲牛膝有補養肝腎之功;四物、四君(無白朮)有益氣養血之功;羌活、獨活秦艽、細辛、防風、桂心有祛風散寒勝濕之功。攻補並用,虛即可受補,邪氣即可被祛除,補過之後無邪氣,攻擊的過程中不會傷及正氣,避免了單純使用祛風濕藥物損傷氣血的可能。

此方針對的就是風寒濕痹症,即風濕、類風濕,可治療風寒濕熱,其主要癥狀包括:肝腎不足,氣血血虧虛,表現出腰腿疼痛,膝關節、肘關節、小關節、手腳會疼痛麻木,發冷,怕冷,越冷越疼,遇暖疼痛緩解。此方還可治療肝腎不足,表現出腰膝酸軟,夜尿多;氣血不足,表現出身體倦力、瘦弱,脈象細弱,舌淡苔白,心悸氣短。不過在此強調一點,此方的應用雖然廣泛,但服藥之前還是應當諮詢醫師的。而且,此方會對胃腸產生一定的刺激,最好飯後一兩個小時後服藥。

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