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冠心病病人的日常飲食需格外注意

冠心病病人在選擇食物時,應控制膳食總熱量,低脂,低膽固醇膳食,並限制蔗糖及含糖食物的攝入。提倡飲食清淡,多食富含維生素C(如新鮮蔬菜、瓜果)和植物蛋白(豆類及其製品)的食物。具體包括以下幾點。

控制熱量,保持理想體重

少食甜食品及純糖,減少每日膽固醇的攝取。膽固醇的攝入量不應超過300mg/日,或100mg以下/每千卡總熱量。可多選用水產魚類,因其蛋白質優良,易消化吸收,且對血脂有調節作用,與畜肉類食品相比更適合老年人特點,對防治冠心病有利。 應多選用豆類及豆製品,這樣既可保證優質蛋白質供給,又能提供必需脂肪酸,避免動物性食品飽和脂肪酸和膽固醇的過多攝入,而且黃豆等還含卵磷脂及無機鹽,對防治冠心病有利。多吃一些瘦肉、魚肉、雞蛋、乳類、黃豆或豆製品及新鮮蔬菜和水果。

控制脂肪攝入的質與量

血脂異常是糖尿病並發大血管病變的主要危險因素。而高血脂、高血糖、高血壓,是冠心病的主要危險因素。要防治冠心病,必須要控制血脂,減輕動脈粥樣硬化的發生。膳食膽固醇含量對體內脂質代謝會產生一定影響,應適當加以控制。脂肪的攝入,不應超過總熱量的30%,其中飽和脂肪酸應控制在佔總熱量的10%以內。盡量少用動物內臟(豬肝、腎、腦、魚子等)墨鬥魚,松花蛋、肥肉、動物油脂、黃油、奶油、全脂乳、蛋黃、肥豬肉、肥羊肉、肥牛肉、黃油、豬油、牛油、椰油等避免食用含膽固醇高的食物。有研究表明,冠心病患者可以吃蛋黃,這是因為蛋黃內既含有很高的膽固醇,同時也含有大量的磷脂,後者可以對抗前者,有抑制膽固醇和軟化血管的作用。因此,冠心病患者每天吃1個蛋黃,對人體的保健是非常有益的。

控制食糖攝入

碳水化合物是機體熱能的主要來源,碳水化合物攝入過多,可造成熱量入超,在體內同樣可轉化生成脂肪,引起肥胖,並使血脂升高。經研究證明,在碳水化合物中升高血脂的作用,果糖高於蔗糖,蔗糖高於澱粉。要嚴格控制碳水化合物攝入總量,尤其是控制食糖攝入量,一般以不超過總熱量的10%為宜。 食用複合碳水化合物,少吃或不吃蔗糖或葡萄糖等簡單的碳水化合物。

適當增加膳食纖維攝入,保持大便通暢

膳食纖維能吸附膽固醇,阻止膽固醇被人體吸收,並能促進膽酸從糞便中排出,減少膽固醇的體內生成,故能降低血膽固醇。故在防治冠心病的膳食中,應有充足的膳食纖維。總熱量限制在標準量以內,使體重維持在標準水平,如果超重,應進一步限制總熱量,或適當增加體力活動。

多食新鮮蔬菜和水果,豆製品,液體植物油,維生素C、B族維生素和適量膳食纖維

多吃蔬菜和水果的好處是,既能補充體內所需的維生素和無機鹽,又能通利大便,預防便秘,維生素C能促進膽固醇生成膽酸,從而有降低血膽固醇作用;還能改善冠狀循環,保護血管壁。尼克酸能擴張末梢血管,防止血栓形成;還能降低血中甘油三酯的水平。維生素E具有抗氧化作用,能阻止不飽和脂肪酸過氧化,保護心肌並改善心肌缺氧,預防血栓發生。蔬菜是人類飲食中不可缺少的食物,含有豐富的維生素類。如維生素C、無機鹽、纖維素和果膠。凡綠色蔬菜或黃色蔬果中含有較多的胡蘿蔔素,它具有抗氧化的作用,維生素C能夠影響心肌代謝,增加血管韌性,使血管彈性增加,大劑量維生素C可使膽固醇氧化為膽酸而排出體外。另外白色蔬菜鐵含量較高,黑色系列富含硒元素、花青素和微量元素可促進消化系統和增強造血功能,紅色食品中都含有β胡蘿蔔素,而β胡蘿蔔素和紅色蔬菜中的其他紅色素一起,能增加人體抵抗組織中細胞的活力,有益於心臟和小腸。

保證必需的無機鹽及微量元素供給

碘能抑制膽固醇被腸道吸收,降低膽固醇在血管壁上的沉著,故能減緩或阻止動脈粥樣硬化的發展,常食海帶、紫菜、等含碘豐富的海產品,可降低冠心病發病率。膳食中鈣、鎂、鉀、鈉、銅、鉻等也同冠心病發病有關。

減少鈉的攝入

鈉促進血液循環,增加心排血量,直接增加心臟負擔,對心臟血流供應不足的冠心病人是不利的。控制鈉鹽攝入,如果體內鈉鹽攝入過多,水分就要按比例地增加,全身血容量也就增多,直接增加心臟負擔,往往會誘發心絞痛或加重心力衰竭的程度。因此,冠心病患者,在飲食中必須限制食鹽的攝入,採用低鈉飲食,一般每日不超過5g。如患者出現全身浮腫、肝腫大、尿量減少、呼吸困難、不能平卧,說明已發生了心力衰竭,此時應給患者無鹽飲食,同時嚴格控制飲水量,待病情好轉後,再逐步恢復正常飲食與進水量。

少量多餐,切忌暴飲暴食

一日最好吃4~5餐,每餐吃八分飽,如果每餐都吃得過飽,使胃腔過大,經常處於緊張狀態,就會影響膈肌活動。切忌暴飲暴食,否則易誘發心絞痛或心肌梗死的發生。

戒煙限酒

香煙含有尼古丁可以引起血管收縮,促使血壓升高,心跳增快,心肌耗氧量增加,降低心臟功能,加重有病的心臟負擔,也是誘發心絞痛的常見因素之一。香煙能損害血管內皮,導致血栓生成。所以奉勸冠心病患者要嚴格禁止吸煙。酒精能使心率加快,能加重心肌缺氧,酒內含有酒精,而酒精可興奮大腦,有促進血液循環和幫助消化的作用。如果血壓不高無肝病和潰瘍病,每日早晚可少量飲些酒(<30g酒精),這對冠心病的恢復是有一定好處的。

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