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科學家研究表明,艾滋病毒將於2020年得到治癒

自20世紀80年代初發現艾滋病病毒以來,艾滋病研究取得了長足的進展。抗逆轉錄病毒療法被譽為艾滋病臨床治療的一個重要里程碑,這些藥物已經改變了全球數百萬人的生活。但目前的研究目標是到2020年找到治癒艾滋病的方法。

十年前,生活在柏林的年輕美國男性蒂莫西雷布朗在接受骨髓移植後成功治癒,成為世界上第一個治癒艾滋病的人。事實證明,在他的骨髓供體中存在一種罕見的突變CCR5-delta32。接受移植手術後,Brown對HIV病毒有抗藥性,移植後不需要接受抗逆轉錄病毒藥物治療。當時報道這個病例時,整個醫學界瘋了。但是,我們最終是否能夠治癒艾滋病?

不幸的是,答案仍然「尚未」。嘗試複製的情況並不成功,嚴格的骨髓移植程序也對HIV陽性患者構成高風險。抗逆轉錄病毒藥物的改進和艾滋病疫苗的開發仍在進行中,但艾滋病治療療法仍無法實現。

最近,歐洲的知識生命科學網站發布文件指出,目前,一些組織正在積極推動基於HIV的治療療法的開發。 功能性治療是讓艾滋病毒感染者在不使用藥物的情況下過著健康的生活,並且沒有必要徹底消除體內的病毒。

以下是labiotech列出的治療HIV治療的最新進展。

HIV治療最先進的方法之一是抑制病毒複製RNA併產生更多拷貝的能力。類似的方法通常用於治療皰疹感染。雖然它不能完全消除病毒,但它可以阻止皰疹的傳播。

去年年底,法國生物技術公司Abivax的一項臨床研究表明,該公司的藥物ABX464有望成為治療艾滋病的功能性治療藥物。它的關鍵潛力在於針對隱藏在細胞病毒儲存中的非活性HIV病毒。

目前的治療方法是通過抑制新病毒的形成來抑制循環系統中的病毒載量,並且不能接觸病毒庫中的病毒。一旦停止治療,HIV病毒將在10-14天內恢復。 ABX464是第一個減少病毒庫的候選藥物。

ABX464與HIV病毒RNA中的特定序列結合併抑制病毒複製。在IIa期臨床研究中,接受抗逆轉錄病毒治療的患者也接受了ABX464治療。數據顯示,治療28天後,15例患者中有8例病毒儲存水平下降25-50%。僅接受抗逆轉錄病毒療法的患者的病毒儲存庫沒有減少。

目前,該公司正在計划進行IIb期臨床研究以確定藥物的長期效應。該研究計劃跟蹤約200名患者6-9個月,以發現病毒儲存的最大減少量以及達到此效果所需的時間。 Abivax預計ABX464將於2020年上半年進入III期臨床研究階段。

2,震撼與殺戮

另一種日益流行的艾滋病毒治療也針對隱藏的艾滋病病毒庫這種「休克和殺死」或「踢和殺」的方法使用潛在的逆轉劑來激活或分解潛伏的艾滋病病毒儲存。抗逆轉錄病毒療法可以殺死這些病毒。

2016年,英國的大學報告說,在用這種方法治療的1例患者中,所有的HIV痕迹都消失了。但研究人員警告說,這些只是初步結果。預計今年晚些時候將有50名患者參加實驗。

目前,挪威生物技術公司Bionor正在使用雙效疫苗來測試類似的策略,其中一種疫苗刺激抗體產生,阻止HIV複製,另一種疫苗攻擊病毒庫。到目前為止,這種方法尚未證明其潛力。去年,使用這種策略的最快階段Ib / IIa研究表明,雖然這種方法可以幫助管理HIV感染,但它不會減少HIV病毒庫。最近的一項研究表明,目前可用的LRAs只能激活不到5%的HIV病毒庫。

3,免疫療法

艾滋病病毒非常危險,因為它會攻擊免疫系統並保護個人免受感染。但是如果我們能夠增強免疫細胞的功能,結果會不會一樣呢?這是免疫療法的原因。

去年,牛津和巴塞羅那的研究人員報告說,在一項臨床研究中,接受免疫治療後,15例患者中有5例未接受抗逆轉錄病毒治療,7個月後艾滋病病毒消失,因為免疫治療增強了免疫系統抵抗病毒的能力。

在這項研究中,研究人員使用了結合藥物來激活隱藏的HIV病毒庫的方法,同時使用的疫苗觸發的數量比正常情況下高出數千倍。

儘管他們的研究結果表明免疫療法對抗HIV有效,但這些結果尚未得到證實是什麼導致其中一些患者有反應,而其他患者則沒有。

比爾蓋茨也一直大力支持艾滋病免疫治療的發展。他投資的一家公司是Immunocore。該公司設計了一種T細胞受體,可以在發現和結合HIV的同時指導T細胞殺傷。 HIV感染細胞,即使HIV水平非常低。這種方法已被證明在人體組織樣本中有作用,下一步是確認它是否對HIV攜帶者有效。

目前增長最快的免疫療法之一是法國InnaVirVax公司開發的疫苗VAC-3S。該疫苗刺激抗HIV蛋白3S的抗體產生,並使T細胞攻擊病毒。這種方法與其他疫苗完全不同。通過促進免疫功能恢復,免疫系統更好地識別和消除病毒。在完成階段IIa測試後,InnaVirVax正在測試來自VAC-3S和Finish FIT的DNA疫苗,他們都期望這種組合能夠實現功能治癒。

4,基因治療

據估計,由於CCR5的遺傳密碼,全世界約1%的人對HIV具有天然免疫力。在基因突變。 CCR5是HIV用於進入和感染細胞的免疫細胞表面的蛋白質。具有CCR5基因突變的個體缺乏CCR5蛋白的一部分,因此HIV不能與其結合。

使用基因療法,理論上可以編輯DNA並引入這種突變來阻止HIV。美國Sangamo Therapeutics公司以最快的速度推廣該方法。該公司提取了患者的免疫細胞,並使用鋅指核酸酶編輯DNA以使其抗HIV。

在2016年的報告中,該公司表示,在II期臨床研究中,有9名患者在一個隊列中接受了這種基因療法治療,4名患者能夠保持對抗逆轉錄病毒治療的需求,並且未檢測到HIV。預計全部結果將在今年年底前公布。

未來的HIV基因治療可以使用CRISPR完成,比其他基因編輯工具更簡單快捷。在體外研究中,CRISPR已經證明了HIV治癒潛力。

治癒艾滋病毒有多遠?

儘管預計有幾種方法可以帶來功能性康復治療,但任何艾滋病毒治療的最大焦點在於病毒迅速變異併產生抗藥性的能力。對於這些新方法,沒有病毒可以突變或逃避治療。數據。

到目前為止,這些功能性治療尚未達到後期的臨床階段。 這意味著到2020年實現治癒艾滋病的目標似乎是不可能的。然而,2020年可能是一個重要的里程碑,因為第一次後臨床研究將在2020年開始,如果成功的話,將首次實現功能性治癒 未來10年。


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