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醫保卡被借用,如何影響你的投保計劃?

最近,遇到幾位由於醫保卡被父母或朋友借用,導致最終這些朋友的投保申請被擱置的案例。這些朋友年紀輕輕,其本人也完全健康,但由於這些記錄的存在,永久喪失香港保險的投保資格,還是非常可惜的。

今天,我們來談談醫保卡被借用,是如何影響你本人的投保,希望藉此能夠提醒大家,儘可能不要借用自己的醫保卡給朋友或者家人使用,避免給未來的個人保障留下不可挽回的隱患。

首先,我們來談談什麼是醫保卡系統。

我們的醫保卡,作為政府醫療福利的承載體,記載了我們的基本公民身份信息,也留下了賬戶金的撥付和個人醫療消費等方面的詳細資料。

理論上,這種記載了公民個人信息的醫保卡,是僅限其本人使用的。

醫保卡記錄的保留,雖然只存檔在本地的定點醫院和記錄中,並沒有進行全國聯網。但其記錄的內容,依然可以在記錄產生的十年內查詢到,包含消費地點,消費項目以及每次消費的具體資金額度等信息。

買保險是否需要申報社保記錄呢?

答案是需要申報。

社保記錄中,無關重要的病症,比如普通的感冒,發燒並不影響最終的核保結果。但是,除此之外的住院記錄,手術記錄和體檢異常記錄,都可能會影響保險公司的核保結果。這些記錄是需要被謹慎處理和嚴格申報的。

醫保卡借用給他人,如何影響個人投保呢?

一般而言,如果社保卡存在借用給他人使用,在記錄中,和本人使用留下的記錄是一致的。

也就是說,在醫保卡記錄中,顯示的是持卡人的個人信息,下面掛靠著借用人留下的病歷和藥物記錄。那麼,如果這些記錄是一些普通小症,那麼是不會影響投保人核保的,因為代理人往往將這些記錄直接以醫保卡持有人本人的記錄來進行申報。

如果他人在這張醫保卡留下的就診記錄是一些嚴重疾病,或者藥物購買記錄是一些嚴重疾病對應的治療藥物的話,那麼很明顯,申報這些嚴重疾病勢必將影響持卡人的保單核保。

例如,曾經遇到一位客戶投保,其醫保記錄中,存在大量心肌梗塞的治療藥物購買記錄。一問才知道是幫自己的母親長期購買藥物留下的,那麼,很明顯,如果我們按照持卡人本人帶有這些記錄來購買的話,是無法通過核保的。

有的朋友會希望,告知保險公司該醫保卡是幫別人購葯留下的記錄,其本人並無該病史,而且願意接受保險公司額外的體檢要求。

這種做法符合誠信申報的要求,但其投保申請依然是保險公司無法接受的。因為醫保卡的制度之下,是不允許將自己的醫保卡借用給他人的,這是一種違反誠信的行為。

如果持卡人存在這種借用醫保卡的行為,保險公司當然會合理懷疑,在此次投保過程中,是否也存在其他程違法誠信的行為呢?!

因而,這種申報方法,依然會被保險公司拒保。

當然,我們並不排除一種偶然情況,就是個人的醫保卡確實被盜用過一次,而且在投保前已經查明,並向保險公司申報。

那麼,保險公司為了核實該種情況,可能會要求投保人進行額外的體檢,以證明自己的健康狀況符合投保要求。

這種做了完整申報,最終得到審核通過的保單,是唯一一種在自己的醫保卡留有他人醫療記錄的情況下,依然能夠順利投保的情況。

這種情況比較少見,如果真的遇到了,也不必緊張,找專業的代理人幫你解決!

總而言之,對於保險意識較強的七零後和八零後而言,規範使用自己的醫保卡是絕對符合個人醫療利益的事情,心裡有點數了沒?


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