抑鬱症,吃疏肝解郁的中藥有用嗎?
抑鬱症是指以顯著而持久的情緒低落、活動能力減退、思維和認知功能遲緩為臨床特徵的一類情感障礙,簡單地說就是想不通和喪失存在感。抑鬱症的現代醫學治療,大多是通過一些精神神經系統的藥物,通過影響神經遞質的釋放和攝取,來改善情緒,例如米氮平、氟西汀、西酞普蘭等。那麼,傳統中醫藥呢?
實際上,在傳統中醫藥領域,中藥裡面有一類能夠「疏肝解郁」的中藥,很多人都會問,這些疏肝解郁的中藥可以治療抑鬱症嗎?
首先,目前很多治療抑鬱症的中成藥,大多的確都是疏肝解郁為主的功效。例如:
1. 舒肝解郁膠囊:由貫葉金絲桃、刺五加組成。能夠疏肝解郁,健脾安神。適用於輕、中度單相抑鬱症屬肝鬱脾虛證者,症見情緒低落、興趣下遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
舒肝解郁膠囊
2. 安樂膠囊:由柴胡、當歸、川芎、茯苓、鉤藤、首烏藤、白朮(炒)、甘草組成,能夠舒肝解郁,安神。用於精神抑鬱、失眠、胸悶不適、納少神疲,對更年期綜合征者亦可使用。
安樂膠囊
3. 舒眠膠囊:由酸棗仁(炒)、柴胡(酒炒)、白芍(炒)、合歡花、合歡皮、僵蠶、蟬蛻、燈心草組成。能夠疏肝解郁、寧心安神。用於肝鬱傷神所致的失眠症,症見:失眠多夢,精神抑鬱或急躁易怒,胸脅苦滿或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
舒眠膠囊
可以看出,這些在說明書里明確說了可以治療抑鬱症或抑鬱癥狀的中成藥,大多都是以疏肝解郁的作用為主。那麼,這就是中藥治療抑鬱症的全部內容嗎?
其實不是。
原因很簡單,中醫藥理論講究整體和聯繫。從中醫理論看,人體五臟氣血陰陽變化是一個整體,一方有難,八方都會受到影響。所以在辨證指南里,抑鬱症的病位在腦,涉及五臟,而以心、肝、脾、腎為主,虛實夾雜常見。在治療時應當注意辨別陰陽虛實,注重虛實兼顧之法,實證予以理氣開郁,或兼活血、清熱、化痰、祛濕;虛證則予以養心、健脾、滋肝、補腎。看到了嗎,抑鬱症的治療,不僅需要疏肝解郁,其他活血、清熱、補肝腎、化痰濕等都要照顧到,而這些內容是剛才那些中成藥所不具備的。
因此,根據中華中醫藥學會的中醫內科病辨證指南,抑鬱症需要分為6種證型來治療,包括:
腎虛肝鬱證:宜滋水清肝飲加減,中成藥宜六味地黃丸+逍遙丸
肝鬱脾虛證:宜逍遙散合半夏厚朴湯加減,中成藥宜加味逍遙丸
肝膽濕熱證:宜龍膽瀉肝湯加減,中成藥宜龍膽瀉肝丸、當歸龍薈丸
心腎不交證:宜黃連阿膠湯+交泰丸加減,中成藥宜天王補心丸
心脾兩虛證:宜歸脾湯加減,中成藥宜人蔘歸脾丸
心膽氣虛證:宜安神定志丸加減,中成藥宜安神溫膽丸
同時,最新的治療進展顯示,陽虛在抑鬱症患者的病證發展過程中具有重要意義,在治療時應注意加強溫陽補陽作用。這些都是疏肝解郁所不能達到的效果哦。
中醫中藥的綜合治療
最後,疏肝解郁中藥可以治療抑鬱症嗎?可以,但是並不全面。除了舒肝解郁之外,還有很多因素需要考慮哦。
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