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走出康復訓練的認識誤區

走出康復訓練的認識誤區

近幾年,隨著對康復治療的逐漸重視,人們在求醫問葯時,經常提到康復治療。提及康復治療,眾多人尚存在誤解,以為就是針灸、推拿、按摩……其實不完全是。康復治療是治療,不是鍛煉,也不是保健。作為一個獨特的具有專門技術的學科,康復醫學在我國的發展只有30多年時間,大多數人還缺乏了解,因此容易走入一些誤區。

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患者及其親屬的誤區

有些家屬認為,對患者的照顧自己負有責任和義務,或者是患者認為自己是病人,理應得到照顧,自己能做的事也依賴家屬。以致患者缺乏生活自理的意識和技能,社會功能減退或完全脫離社會生活。

正確認識:主動訓練比被動治療更加有效。康復的第一原則就是主動訓練。作為患者的親屬應該和康復醫務人員一起引導、訓練、鼓勵患者的生活自理能力,提高其生活能力和技巧,爭取早日生活自理,回歸社會。

2

康復治療手段的誤區

有些患者和家屬認為:康復訓練就是推拿、按摩、理療……要求康復治療師給患者做推拿按摩,而不主動參與。

正確認識:康復治療不等於針灸、推拿、按摩…… 針灸、推拿、按摩只是康復治療的一部分內容,稱之為中國傳統康復治療。它還包括現代康復醫學,包含了軀體能力訓練(PT)、作業能力訓練(OT)和言語吞咽功能訓練(ST)三大系列。例如我科就既有傳統康復又有現代康復,患者在傳統康復和現代康復的共同作用下,才能更快更好地減輕殘障狀態,改善生活質量。

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康復治療時期的誤區

有些家屬認為康復訓練是後期的事情,急性期宜靜養,強調藥物治療。

正確認識:其實偏癱的康復宜儘早開始,在病人生命體征(如呼吸、血壓、脈搏、瞳孔改變等)平穩、神經癥狀不再發展48h後,就可以介入康復治療。以預防褥瘡,避免或減少今後痙攣的發生,消除"廢用綜合征"出現的可能。為以後全面的功能康復打下良好的基礎。

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康復治療方式的誤區

有不少病人家屬認為,中風偏癱就是肌肉無力,可以通過在家自己訓練皆可以恢復肌力和功能。

正確認識:中風偏癱不僅存在肌力的問題,更重要是其運動模式發生了改變單純的肌力訓練根本不足以恢復其功能,過早開始肌力訓練不僅無益於康復,有時反而會加重痙攣影響康復進程。

有些病人和家屬心急,患肢略能動,就急於求成,迫不及待地由幾人牽著拉著開始走路或爬樓梯的強化訓練。

正確認識:欲速則不達,不注重基本動作的訓練,漠視患者運動模式所處的階段,強行練走路或爬樓梯,極易損傷膝關節,引起疼痛的發生,加劇錯誤模式的固化,導致系統訓練的停滯。

康復訓練需要在正規康復機構專業康復治療師指導進行。

有些偏癱患者在醫院裡訓練時,能如質如量地配合醫生完成各項訓練項目,但回到病房或家中就忘了所教的,未能把康復動作貫徹於日常生活中。

正確認識:長時間的反覆訓練、反覆刺激才能使功能恢復到一個相當的程度。患者只有把康復訓練動作貫徹於日常生活中,形成習慣,才有可能加快和鞏固康復效果。

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康復治療目標上的誤區

很多患者認為,通過康復訓練,就能恢復到生病之前正常人一樣的狀態。

正確認識:康復可以改變他的軀體功能和能力,把殘疾的影響降到最低,同時讓患者早日實現生活自理,回歸社會。通過輔助器具的使用,如:加粗柄勺,穿衣器,穿鞋器等,幫助患者實現生活自理。通過下肢支具、助行器、助行杖等幫助患者恢復了室內及社區步行。即使有些患者不能恢復步行,通過康復醫學的支持,同樣能夠過上健康、滿意、成功、競爭性的生活,並回歸社會。


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