中藥有副作用嗎？

溫馨提示

中藥有沒有副作用，首先要搞清楚中藥的概念是什麼。以中國傳統醫藥理論指導採集、炮製、製劑，說明作用機理，指導臨床應用的藥物，統稱為中藥。

請注意，一定要在傳統中醫理論指導下運用才能稱之為中藥。世界上許多地區都有運用植物治病的傳統，有時西醫也會運用植物或其提取物來治病，但這不是中藥。比如，在遙遠的非洲，人們運用一種當地特產植物來治療婦女難產，而中國古今對此聞所未聞，這肯定不屬於中藥，它的副作用也不屬於中藥的副作用。而我們現在許多的中醫黑習慣性把植物葯的療效歸功於西醫，一旦發現了副作用就往中醫頭上扣，非常偏見而不理智。

任何事物都有兩面性，有好的一面，也肯定會有不利的一面，藥物也如此，既有療效，會有副作用。醫生的主要任務就是既要發揮它的療效，又要在最大的程度上避免它的副作用，或者兩權相害取其輕。但從整體上來看，中藥的副作用相對於西藥要小的多。很多的中藥比如山楂、木瓜、蒲公英、冬瓜子、薏苡仁……這都是葯食兩用的藥物，可以當食物吃，比較安全。

中藥不僅副作用小，而且還能處理或治療很多西藥的副作用。比如某些降血壓藥引起的刺激性乾咳、下肢水腫，運用抗生素引起的腸道菌群失調出現的腹瀉、便秘、腹痛，長時間運用激素出現的肥胖、食慾改變等，這些西藥副作用癥狀，中藥都可以用來改善。

無論是古代本草典籍，還是現代中藥學教材，藥物的毒副作用都有記錄說明，比如牛蒡子吃多了可以腹瀉，比如烏頭有毒等。中藥理論也是在實踐中不斷發展完善的，比如過去治療痰熱咳嗽經常會用到馬兜鈴，錢乙補肺阿膠散裡面就有馬兜鈴，但是後來發現有些患者馬兜鈴副作用比較大，我們中醫就不用。

理論總是落後於實驗，幾十年前西藥慶大黴素引起的耳聾，四環素引起的四環素牙都是在臨床使用過程中發現的。還有一種治療妊娠嘔吐的西藥，可以導致胎兒畸形，後來全世界出生了大量的畸形產兒，也是在使用過程中發現的。

中醫經過幾千年的臨床實踐，過無數的活人實驗，經過無數醫家的分析總結，去粗取精，去偽存真，那些毒性大的藥物早就被發現了，然後剔除不用。又加上現代醫學藥理學毒理學對中藥的研究，中藥的副作用更明確。有些人擔心醫生開具副作用大的藥物，實際上有些毒副作用很強的藥物，比如硫磺、密陀僧、雄黃、砒霜，普通人想買都買不到，醫生也不會開具，現在醫患糾紛這麼嚴重，避之唯恐不及，更不會引火上身。

中藥的副作用，不能脫離開具體病證，比如一個陽明熱勝的便秘患者，可以用大黃來通腑泄火，大黃這時是良藥。如果聽從某些片面的觀點，比如大黃抗衰老之類，本來是脾胃虛寒的患者服用後會使癥狀加重。中藥的使用，要按照中醫的理論對證使用，根據具體病情，並不是所有的人都適合吃人蔘、阿膠、三七，那隻不過是商家的宣傳。不對證自行亂吃藥，吃出副作用還要讓我們中醫背黑鍋，於情於理都說不過去。

中醫的副作用，更不能避開劑量和療程，有些疾病醫生開具了五天的處方，結果有些患者自行按照這張方子吃上幾十天，方子裡面可能會有不宜長時間服用的藥物。過猶不及，吃飯吃多還會把胃撐壞呢，何況藥物。有些患者聽從電視宣傳，天天吃大量的三七粉養生，結果吃出很多消化系統疾病，然後後悔莫及，大罵中醫中藥，其實中醫中藥何罪之有？最應該罵的人是他自己，是自己自作聰明，在不對證的前提下長時間大劑量自行服用中藥，因為中藥不是食物，更不是保健品。

市場經濟下，各方勢力角逐藥材市場，但每一個知識分子應該遵循內心的平和與良善，客觀評價藥物的毒副作用，不妖魔化無辜的中醫中藥。

進與病謀，

退與心謀。

自強不息，

止於至善。

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