你知道「無痛分娩」嗎？

文|一隻小小舟

大家都知道順產的好處，但順產實在疼痛實在難忍，怎麼辦呢？幸運的是，隨著無痛分娩的興起，分娩的疼痛可以大大減輕。

什麼是無痛分娩呢？無痛分娩是在應用麻醉藥物的情況下，使分娩的疼痛降到最低，但我發現，大家總對麻醉有種莫名的恐懼心理。

今天，我就來跟大家談談無痛分娩。

問題一：麻醉藥物對胎兒有影響嗎？

答：基本無影響。無痛分娩採用的是椎管內麻醉，是大家所知道的腰麻，是同剖宮產同一位置的麻醉，但所使用的藥物濃度是剖宮產的1/5-1/10，從椎管到血液再到胎盤，通過胎盤屏障到胎兒的量幾乎可以忽略不計，所以對胎兒是基本沒有影響，是安全的。

問題二：這種椎管內操作到底安全不安全？

答：分娩的過程是一個複雜的過程，無論哪種分娩方式都不是100%安全的，但是醫生肯定會把母嬰的安全放在首位。麻醉藥物只作用於局部的痛覺神經，不會影響到運動神經，也不會影響到子宮收縮，同時可以刺激宮縮，縮短產程，降低因產婦過度疲勞引起的宮縮乏力，產後出血。

問題三：打完無痛是不是會沒有力氣生小孩了？

答：打無痛會更有力氣生小孩。因為所用的麻醉藥是低濃度的局麻藥，達到感覺和運動阻滯分離，也就是在感覺不到疼痛的同時，並不會影響產婦的運動，產婦感覺不到疼痛，甚至可以舒服的睡一覺，養足體力，在宮口開全需要用力時可以更有力氣生小孩。

問題四：什麼時候可以開始無痛分娩？

答：現在一般不會在剛剛規律宮縮的時候就開始打無痛針，這會影響產程的進展。一般在宮口開2.5cm的時候使用最為合適，既可以無痛，也不影響產程的進展（10cm為宮口開全）。

問題五：無痛分娩會導致腰痛嗎？

答：不會。產後腰疼很常見，據統計為40%，其原因有很多，如孕婦腰椎負擔加重，韌帶鬆弛、勞累等很多原因都能引起腰疼，一般這種椎管內麻醉並不會造成腰疼。

問題六：麻醉藥物會對媽媽的智力造成影響嗎？

答：不會。麻醉藥物的濃度非常低，進入母體血液的濃度也很低，這些麻醉藥物不會對孕婦的大腦造成影響，但無痛分娩的好處卻是看得到的，陰道分娩保持的子宮的完整性，避免的剖宮產的各種併發症，產婦因為感覺不到疼痛，心情也會舒暢，也會減少產後抑鬱等心理上疾病的發生率。

問題七：打完麻醉後是否只持續一會，麻醉效果過去後，是否又會疼痛？

答：不會，麻醉醫生會控制藥物的計量，會保證在無痛分娩的整個產程都能享受到無痛分娩的效果。

問題八：打完無痛後是否真的一點都不痛了。

答：不是，孕婦一般還是能感受到一點子宮收縮感，但這種疼痛感很低，而且一點宮縮的反饋是有助於產程的判斷和進展的。據統計，有85%的產婦基本感覺不到疼痛了，而其餘的都能很好的緩解了。

無痛分娩解決了產婦順產疼痛難忍的困境，但也不是所有的產婦都能進行無痛分娩。可以進行陰道分娩的產婦，以及無出血傾向（如凝血功能障礙，血小板減少等），沒有脊柱畸形、腰部脊柱的各種疾病感染，嚴重的心肺疾病等癥狀的產婦可以進行無痛分娩。

最後，祝所有產婦都能安全順利開心生出健康的寶寶。

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