鴻茅藥酒動搖了國人對中醫藥酒的信心？
本 期 導 讀
鴻茅藥酒事件風波漸息，卻牽動了大眾對中醫藥酒滋補方式的興趣與信心。這份代表著中國藥酒文化的非遺瑰寶，這款專家推薦、明星代言的熱銷產品，為什麼會跌下神壇，被質疑的聲音包圍？
事件起因
2017年12月19日，廣東醫生譚秦東在某APP上發布了一篇帖子，標題是《中國神酒「鴻毛藥酒」，來自天堂的毒藥》（原標題誤寫作「毛」），認為老年人不宜飲酒，並指出鴻茅藥酒存在誇大宣傳、曾被責令停售以及「不乏何首烏、附子、烏葯、半夏之類的常見的毒性中藥材」的問題。約20天後，譚秦東以「損害商品聲譽罪」被涼城縣公安局跨省逮捕，引發社會各界的質疑之聲。
最新進展
2018年4月26日，鴻茅藥酒官方微博發布了企業自查整改報告，面向社會公眾致歉並澄清，稱目前已停播全部廣告；組方中的「制附子、制半夏、制天南星」都是炮製品，在安全用量範圍之內，而制附子和制半夏同用在中成藥製劑中具有普遍性；「豹骨」的購買及使用符合法律法規；「按照藥品說明書的用法用量使用鴻茅藥酒是安全的」。
鴻茅藥酒電視廣告
不得不承認，我們並非生活在一個「人人知醫，家家有醫」的理想社會。很多中老年人不具備中醫專業知識，不會辨證分析自己的身體，不知道如何選擇適合自己的養生方式，而又亟待改善健康、提升精力、延緩衰老。所以，功能上「能治多病」、用法上簡單無門檻的鴻茅藥酒可謂直擊痛點，倍受青睞。
隨著事件的升級和網路輿情的發酵，鴻茅藥酒引起了國人對於中醫藥酒安全性、有效性的關注和討論。所謂「經一事，長一智」，鴻茅藥酒事件之後，我們能否了解以下問題：藥酒到底有沒有價值？能給我們帶來什麼？哪些人適合飲用，哪些人不適合？
什麼是藥酒
中醫認為，酒本身是一種葯，味甘、苦、辛，性溫，歸心、肝、肺、胃經，少量飲用能通血脈、行葯勢，常用於風寒痹痛、筋脈攣急、胸痹、心痛、脘腹冷痛等，甚至被稱為「百藥之長」。《本草綱目》記載，治陰毒腹痛，可「燒酒溫飲，汗出即止」。
此外，酒也是一種良好的溶劑，在提取、浸出藥物有效成分方面有獨特優勢，並能延緩藥物的水解，增強藥劑穩定性，因此很早便與醫結緣。醫的繁體字醫從「酉」，即說明了酒與醫藥的密切關係。
《黃帝內經》有「湯液醪醴論篇」，專門討論用藥之道。「湯液」指的是湯煎劑，而「醪醴」就是指藥酒。顯然，在《黃帝內經》時代，古人已經對藥酒有了較為廣泛的應用。
到了唐代，孫思邈的《備急千金要方》較全面地論述了藥酒的製法、服法，「凡合酒，皆薄切葯，以絹袋盛葯內酒中，密封頭，春夏四五日，秋冬七八日，皆以味足為度，去渣服酒，……大諸冬宜服酒，至立春宜停。」
藥酒的製法
1. 冷浸法（自製藥酒最常用的方法）
將藥物適當切制或粉碎，按配方加入適量的白酒（或黃酒）中密封浸泡一定天數，取上清液或過濾即可飲用。
2. 熱浸法
將藥物切碎或用紗布袋裝好放入容器，加入酒漿，封閉容器隔水加熱至沸，繼續浸泡至規定時間，取上清液，並將藥渣壓出余液，合併，靜置，沉澱，過濾即可。
3. 釀製法
將藥物直接加入米穀、高粱、酒麴中，蒸煮發酵成酒。
｜浸泡藥材所用酒的酒精度不宜過低或過高，否則不利於藥材有效成分的溶出。對於不善於飲酒的人來說，可採用低度白酒、黃酒、米酒或果酒等來製作，浸泡時間適當延長即可。
藥酒的用法
李時珍說：「酒，天之美祿也。少飲則和血行氣，壯神禦寒，消愁遣興，痛飲則傷神耗血，損胃亡精，生痰動火，此物損益兼行。藥酒亦然。」
藥酒的飲用必須適度，否則不得其利，反被其害。藥酒飲用一般以一日2~3次、一次10~50毫升為宜。從季節來看，冬季氣血受阻，是飲用藥酒的最佳時間。孫思邈說：「冬服藥酒二三劑，立春即止，此法終身常爾，則百病不生。」
除了內服，藥酒還可以外用。做按摩、刮痧、拍打等手法時，可用手蘸相應的藥酒塗於體表，其舒經活血、溫通發散等作用能夠助力手法效果。
歷史上著名的藥酒
藥酒在我國民間季節性疾病的預防中扮演著重要角色。古時春節流行的屠蘇酒，據說是名醫華佗創製，其配方為大黃、白朮、桂枝、防風、花椒、烏頭、附子等，入酒浸制，有溫陽祛風的作用。蘇轍有詩道：「年年最後飲屠蘇，不覺年來七十餘。」
端午時流行的是雄黃酒和艾葉酒。雄黃需曬過後研磨成粉，艾葉需入酒煮沸，應對五月之毒，雄黃酒和艾葉酒都有解毒殺蟲的功效。
重陽節飲茱萸酒。茱萸酒的材料是山萸肉和米酒，熱浸冷卻後7日而成，能補肝腎，止汗。《干金方》曰：「一人飲，一家無疫；一家飲，一里無疫。」可見古人對飲用藥酒的重視。
針對病症的功能性藥酒更是不勝枚舉，如調理痹病的國公酒，補虛益精的枸杞酒，調理下焦虛寒的健步酒，調理婦女血虛、血瘀、痛經的紅花酒，調理產後出血、腹痛的當歸地黃酒等。
清時的乾隆皇帝是中國皇帝里最長壽的，藥酒是他常用的養生方法之一，乾隆皇帝飲用的龜齡集、松鶴萬年春、松苓酒等藥酒，在醫案中均有配方記載。
藥酒是葯，不能隨便喝
藥酒雖有不少優點，但也有諸多禁忌，應按照藥酒配方所規定的服用方式服用。注意以下幾點：
藥酒不宜和其他配方藥物混合服用，不宜和其他藥酒交叉服用，以免發生不良反應。
有肝問題者不宜飲藥酒，因為酒會加重肝的負擔。
有高血壓、糖尿病、心腦血管問題者不宜服用藥酒。
備孕夫妻、孕婦不宜服用藥酒。
鴻茅藥酒受人詬病之處，主要是廣告誇大、使用瀕危動物藥材豹骨、67味大組方、配伍犯了十八反、沒有臨床效果數據等這幾點，其整改報告也大致做了回應。
藥酒的配方是否合理，非經方專家是無法作出評判的；至於效果，中醫更提倡的是「一人一方」，「治人不治病」，中醫藥實踐中立竿見影、覆碗而愈的效果，幾乎都是在觀察病人的基礎上辨證實現的。
無論鴻茅藥酒事件能否得到圓滿解決，我們都不能因為這一風波而貶低藥酒的價值或否定中醫工作者的仁心。醫者的初心，是「上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長全」，即便立身於商業社會，我們也希望這份仁愛之心屹立不倒。
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