國家衛健委：正研究老年醫療照護政策 長期護理險、商保將作為重要籌資渠道

隨著我國人口老齡化加速，老年人的醫療照護迎挑戰。國家統計局統計數據顯示，我們現有60歲以上的老年人大概是2.4億人，65歲以上老年人是1.6億人，其中還有部分是失能和半失能老人。這勢必讓家庭承擔了巨大的經濟壓力和照護壓力。

國家衛健委醫政醫管局副局長焦雅輝5月10日上午表示，國家衛健委將從解決老年人最急需的醫療照護的問題入手，正在研究相關政策。下一步，將落實「十三五」護理規劃，繼續加強護士隊伍的建設，擴大優質護理服務，逐步滿足患者的健康需求。

「雖然目前全國護士人數已經達到380萬人，但是相對於需求來講，供需之間的缺口還比較大，不平衡、不充分的發展和社會的需求之間的矛盾，在護理領域體現得比較突出。」焦雅輝說。

她進一步表示，將從四方面推動老年醫療照護問題。一是解決誰來照顧的問題。按照「十三五」護理規劃，到2020年，全國護士隊伍將達到450萬人。護理服務要從醫院延伸到社區，延伸到家庭，並大力加強老年護理員的隊伍建設。

第二要解決照顧誰的問題。對患有慢性病的、失能及半失能老人等的狀況進行評估，目前國家衛健委正在制定關於老年照護評估的標準，通過評估決定這些老人是要進行機構護理，還是社區護理，還是家庭護理。 「通過不同方式的護理，老人需要支付的渠道也是不一樣的，在醫療機構裡面，可能需要由醫療保險來支付，還有一部分在機構或者社區，可能是由長期護理保險支付。還有一些通過發展商業保險的模式，來解決一部分居家護理的費用支付問題。」焦雅輝表示。

第三是要解決在哪裡照護的問題。據了解，目前我國對老年人的護理主要包括醫療機構里的康復，慢病護理，護理中心、護理院和護理站的護理，養老院和我國正大力推行的醫養結合，也包括與社區衛生服務中心通過簽約方式設置家庭病床，為老年人提供社區的照護和家庭的照護。不過焦雅輝說，從我們國家的國情來看，機構護理不是我們的主要方向，將來照護的主體和主要模式應該是社區和家庭，特別是在社區，現在很多地方都在探索互助式的養老，比如城市有集中的老年人公寓和社區，在農村還有像民政部門推的養老的「幸福院」等。

第四是要解決誰來出錢照顧的問題，也就是說籌資。據焦雅輝介紹，我國借鑒國外經驗，在醫療保險之外，正在探索長期護理保險制度，目前由人社部門牽頭，在全國選了一些城市做長期護理保險的試點，這在一定程度上解決長期醫療照護費用負擔問題。在此方面，各地的模式、籌資渠道也不完全一樣。

除了長期護理保險以外，我國還要大力發展商業保險，開發針對老年人的長期護理和照護的保險產品，來發揮一些補充作用。

「在老年的醫療照護方面，我們正在積極研究有關政策，也準備會同相關部門一起制定相關的指導性文件，大力推動我們老年人醫療照護問題的解決。」焦雅輝表示。《中國經營報》記者還從會上獲悉，2017年底，我國註冊護士總數超過380萬人，占衛生計生專業技術人員的42.3%，全國的醫護比由2005年的1：0.66，提高到2017年的1：1.1，扭轉了醫護比倒置的局面。

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