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開一萬張處方是種什麼體驗?

1.無趣的成人對數字最感興趣。

我差不多半只腳也在這條道上了,不過還是會很關心自己開不開心吶。

2.自己現在的工作就是在醫院的網路平台上開處方,跟心理諮詢的差距的話,差不多就是我跟吳彥祖顏值間的差距。(此處應有圖.jpg)

3.平檯面向的對象一般就兩類——病人和藥店店員。一開始呢,還是用文字的形式來溝通,有點類似在線打字聊QQ這樣。

4.操作生成一張處方,有三個基本方面要注意,一是病因,有什麼癥狀;二是用什麼葯、藥名;三是用法用量和療程。

5.因為一開始溝通的媒介是文字,對人(或者講病人)和疾病沒有多少實感。對著電腦屏幕,在鍵盤上打字然後滑鼠點點點,生成處方。有點像是在玩遊戲。

6.那麼樂趣在哪呢?電子遊戲吸引人的點在於有即時反饋。人的自體被得到確認和操控的慾望被滿足。只要工作一上線,病人就不停接踵而來,實在是不得不讓自己聯想起俄羅斯方塊這遊戲。

源源不斷的病人就像屏幕上方不停掉下來的方塊,你要關注到所有不同的方塊形狀(信息),例如診斷、藥名、用法用量、年齡性別、適應症和用藥之間的禁忌等,按照一種內在邏輯整理整齊排列好(對準對齊),提交給上級醫師審核,Boom!審核通過!又消滅一行方塊~稍微有強迫症的人一定會喜歡這工作。

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7.碰到一個病人開幾張處方?就好像碰到一豎長條,一次可以消滅幾行方塊。

8.可以自我挑戰,不停刷新開一張處方所需要的時間記錄。

9.生活中會聽到有人講微信步數排行之類,自己會覺得挺無聊的,一天走多少步有什麼好比的?後來工作群會整理髮出來當天的工作量排行表,就好像在玩多人在線大型競技類網遊一樣。嗯,真好玩。不過再之後就沒發了。

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10.持續佔據排行榜第一是什麼感覺?大約能自我感覺良好幾秒。然後,

就,,,就不好玩了。

11.後來接診方式就轉變為視頻溝通的形式。有實感多了。

12.聽同辦公室的同事交流,得出一種直觀(主觀)的感覺,西醫頭痛醫頭、腳痛醫腳,中醫(用跟西醫不同體系的術語)傾向於整體看待疾病或人。隔行如隔山隔行如隔山。其實就是看不同背景專業出身的同事爭(si)論(bi)挺有趣的,大概中西醫之間的爭論還會持續好長一段時間。

心理諮詢中不同流派、理論之間起效因素的對比,已有得出共性大於個性的說法。這個是比較清爽的。

13.至今為止,大約開了數萬張處方吧。

在這單調、重複、機械中,感慨於機緣巧合,慶幸能存點錢去參加學習培訓,給自己帶來了新的中心,是生活中的一抹亮色。

14.人的適應能力是一種可怕的存在。你會逐漸視而不見,被改變被塑造,被適應,不管是對好的還是不好的。

15.試過連續上二十幾天班,是一種新鮮的體驗。似乎還有種向父母靠近的心路歷程和共鳴。後來還是因為要儲假期,試過好幾回,也就適應了。

16.十一月下旬開始加班,幾乎整個12月都在加班,即是一天上兩個班差不多13個小時(當然是自願的)。現在回頭看,覺得挺硬的啊。

雖然本質上是一種懶惰。

17.加班的過程中,馬太效應體現得淋漓盡致。這種效應用自己的話說,就是指「強者俞強,弱者俞弱」的現象。一般來想,工作時間多一倍,那麼工作量應該也是多一倍。

實際的情況是工作時間多一倍,第一名的工作量大約是最後一名的三倍。

怎麼會這樣呢?可以有好多種原因推測。例如當天找過你開處方的店員,之後也會傾向於繼續找你開處方。因為熟悉感、因為適應,可以省時省力。而且這種熟悉感也會累積到第二天,甚至以後一直的工作時間。

帶來什麼啟示?生活中可以怎麼做?一件事持續影響的時間有長有短,帶來的結果也有好有壞,例如玩一局遊戲,看一出喜歡的電視劇就是短效的即時的帶來愉悅的效果。如果花更多時間去做那些長效的帶來好處的事件,將會可能迎來指數級爆炸式的成長和上升。例如健身,考個文憑,或者娶個好老婆呀。

18.當適應了加班的時候,不加班的正常上下班就像放假一樣的心情。

19.自開處方以來,大約熟悉了常見的急性病,例如感冒咳嗽喉嚨痛,慢性病如高血壓高脂血冠心病、糖尿病等和相對應的用藥用法用量。(似乎是並沒有什麼卵用的技能。

20.在日常生活網路中會更關注醫學主題的內容,更感興趣了。

21.工作的過程中,越來越多聽到濫用抗生素的說法。

據自己有限皮毛的了解,抗生素是用於治療細菌感染類疾病。也就是藥房店員口中所謂的「消炎藥」,的確開處方的過程中最常見的就是過來開抗生素的。(阿莫西林、頭孢、羅紅霉素、阿奇黴素等等,不一而足。)為什麼那麼喜歡用抗生素呢,因為見效快。(還有種錯誤的用藥觀念,有病治病沒病預防。你以為是XX藥酒啊。)

病菌會對藥物產生耐藥性,病菌會進化。人類也會開發一代又一代新型的抗生素。

2011年中國衛生部表示患者抗生素的使用率達70%,是歐美國家的兩倍(出自百度百科)。的確有聽到病人說過去吃一粒就起效,現在要吃兩粒才行。

覆巢之下,焉有完卵。

「請在醫生指導下用藥。」

22.會遇到說買葯(例如土霉素)回去喂動物吃的。這種情況是不能開處方給對方的。

不過???

23.電視上打廣告的藥品都好貴吶。例如XX腎寶片,丹參保心茶之類。

有一些葯在適應症上說明這個病能治,那個病也能治,看起來兩種不太相關的病都能用一個葯治。好有一些「萬能葯」的味道。讓人懷疑其實質的療效。不久前網上就爆出紅毛藥酒跨省追捕一名醫生的事件。可怕.jpg

24.慢性病就是指長期的需要藥物控制的病情。給人感覺就是只能控制病情不能痊癒。想像起來有夠束縛受限和受罪的。常見的例如腦血管病,高血壓高脂血冠心病、糖尿病一般高發於中老年人。為什麼會是這個年齡階段?生活環境使然也罷,我覺得跟個人生活方式、生活風格一定有關。

也即是一個人怎麼對待自己的「心」。是無視,去擠壓,不斷向前沖?還是認真去對待,去重視,不錯過心發出的任何一微小的聲音?

25.是為記。

番外篇

26.早幾天和朋友聊天,又談到戀愛相親的話題。女性相比男性似乎會更容易對相親這一方式產生隔膜、抵觸。剝除了人際間偶然、magic般相遇的美好,檯面上就只剩下赤裸的、現實的對談。一條想像中的檻橫跨在中間。

因為開處方的緣故,這一年來自己也大約見了數萬人次。上個月就有店員索要了自己的微信號。不管出於什麼目的,從店員的角度看,起碼是對坐在對面的我有點興趣。

是一種什麼體會呢?單身的人常會覺得遇到合適的對象很難,起碼先增加自己所見的人的數量吧。大約三秒鐘就能確定對不對眼了。這個不對,興許下一個或再下一個,就能看到自己心水的、合口味的那杯茶。

人生那麼長,遇見更多不同的人也會愈發清楚了解自己啊,這也很精彩吖。


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