肝硬化導致的脾大怎麼辦?
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05-13
脾臟的「脾」由「月」和「卑」組合而成,言外之意脾是人體最卑微的器官,有些人認為脾臟是人體可有可無的器官,肝硬化導致的脾大後可以一切了之,但事實真的是這樣嗎?
免疫學提示,脾在人體免疫形成中有重要作用,是人體最大的免疫器官,是細胞和體液免疫的中心。脾臟還是人體血液的過濾器,清除血液里衰老的細胞及病原體,維持血液內環境的穩定。此外脾臟還是人體產生凝血因子Ⅷ的主要場所。
循證醫學調查表明,脾臟切除後,人體患癌率、兇險性感染率、血友病A(凝血因子Ⅷ缺乏)及缺血性心腦血管病發生率大幅度增高。
所以脾臟還是有很重要的作用,不能一切了之。當肝硬化導致脾大脾功能亢進以後,脾臟對全血細胞破壞力增強,會導致白細胞,紅細胞,血小板減少,經過積極的內科治療大多數患者都能達到臨床治癒,如果部分患者還是無法緩解脾大脾功能亢進的話,切脾往往被提上議事日程,但是切脾又有以上所述的嚴重副作用,除此之外還有沒有其它的備選方案哩。
答案是有的,就是脾動脈栓塞術,該術式屬於微創介入治療,不需全麻,創傷小,痛苦少,其優點是去除了脾臟的亢進功能,保留了脾臟的正常免疫等相關功能。
需要注意的是脾動脈栓塞術必需由經驗豐富的醫生操作,因療效與栓塞血管位置有很大關係,如栓塞不當,很容易出現劇烈左季肋部疼痛,左膈下膿腫,長期發熱,脾梗死等不良反應。
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