進手術室這麼長時間了還沒出來？不是說的手術很快嗎？

術前一天，談話時患者家屬問醫生：「手術大概要多長時間？」醫生回答：「如果手術順利，大約需要1小時左右吧。」

第二天，患者老早就推進了手術室，直到中午還沒出來，從進手術室到現在已經三個小時了，還不見人影。

家屬就坐不住了，因為找不到手術醫生（手術醫生在手術室），只好找到值班醫生，一臉不安和焦燥地問：「醫生，我們家人早上8點前就去手術室了，現在都3個小時了，怎麼還沒出手術室啊，昨天醫生不是說大約1個小時嗎？是不是手術出問題了？」「還需要多長時間？」因為值班醫生不了解手術室情況，還不能隨便亂講，只能安慰家屬，不要著急，稍安勿躁，耐心等待。

其實這裡面有一些誤會。醫生說的手術時間一小時，是指從切皮至包紮的時間。而家屬理解為從進手術室到出手術室的時間。

那麼進行一台常規手術，到底是一個什麼樣的流程呢？

以一台常規全身麻醉手術舉例：

7點半左右，8點之前（一般是上班前）：醫院的陪送人員會把病人接送到手術室的等候區或轉換間等候手術。（在此向麻醉手術科的醫生和護士致敬，為了保證手術能正常開始，麻醉科和手術室的同事們交班時間要比很多臨床科室早很多很多！）

8點左右，手術室護士把患者接入手術間，建立靜脈通道，監測生命體征，並與麻醉醫生、手術醫生，共同核查病人，確保手術病人、手術區域、麻醉方式等等一切正確。如果需要深靜脈置管或動脈血氣監測，準備時間會更長。9點左右麻醉醫生開始進行麻醉操作。

麻醉成功後，護士和醫生共同將患者以合適的體位置於手術床上（擺體位），外科醫生開始刷手、消毒，鋪置無菌手術單等操作。至此手術才正式開始（此時至少也是9點多了）。（光準備時間就是一個多小時）。

按醫生所說，一個小時結束手術（當然不同手術耗時不同），麻醉醫生停用麻醉藥，等病人蘇醒拔除氣管插管，轉至復甦室繼續觀察（10點多了）。因為病人剛剛從麻醉狀態下復甦，此時生命體征需要專業設備監護！

一般來說患者從麻醉狀態恢復至生命體征平穩至少需要在復甦室觀察0.5-1小時時間（12點左右）。徹底清醒後安全送出手術室，回到病房。

從早上8點患者進入手術室至12時麻醉復甦完畢-----4個多小時！

醫生說的手術時間1個小時也沒錯，人家實際手術操作時間確實是一個小時。但從進手術室到家屬見到患者確實也用了4個小時（當然如果不是全麻，出手術室時間會快些），難怪家屬著急。這與患者家屬對手術室操作流程不清楚有關，也與醫生交待不到位有關。其實手術時間並不是最重要的，手術做仔細，效果好才最重要。畢竟住院手術是為了康復，而不是為了縮短手術時間。因此耐心的等待手術並充分信任你的醫生是最好的選擇！

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作者：

王毅軍新疆醫科大學骨科學在讀研究生

楊愛傑 新疆醫科大學第一附屬醫院

審校：郭樹章 新疆軍區總醫院

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