我的卵泡為何不盡人意?要怎麼檢查我的卵泡?
卵泡發育不良的檢查
內分泌激素檢查:測定FSH、LH水平明顯升高,E2水平明顯低落,可達到絕經期水平,需化驗3次後始能確診。血PRL正常。
陰道脫落細胞:顯示雌激素水平低下,出現底層細胞或以低層細胞為主。
B超檢查:顯示卵巢小,未見卵泡者屬卵巢早衰;卵巢正常大小,可見多個小卵泡者屬無反應卵巢或多囊卵巢綜合征。
腹腔鏡檢查:卵巢早衰者可見卵巢小,萎縮,卵泡不明顯,鏡下未見始基卵泡,卵巢間質纖維化,卵巢內可找到抗卵巢抗體。無反應卵巢綜合征,則見到卵巢正常大小,肉眼及鏡下均可見多個小卵泡,卵巢組織內可找到抗卵泡膜細胞,抗顆粒細胞,抗FSH抗體。
卵泡的檢測:一般情況下,自月經周期的第8天起,每2天B超監測1次,當發現卵泡直徑達17毫米時,則每天監測1次,當卵泡發育成熟直徑達20~23毫米時,必要時每天測2次,直至排卵為止。
卵泡發育不良如何治療?
對於卵泡發育不良者,一般可採用促排卵藥物,常用的西藥為克羅米芬,也可運用絨毛膜促性腺激素等。一般來說,雙相體溫的不孕比單相體溫的不孕治療效果更好。
最佳治療時間:
月經乾淨3~8天後進行治療;
治療後3~6個月卵巢功能得到恢復;
受孕高峰在治療後6~9個月;
自然懷孕率高達90%。
建議一旦發現卵泡發育不良情況,到正規醫院就診,以免延誤治療。
卵泡發育正常,但不破裂
卵泡發育成熟,但是不破裂,卵細胞未排出而原位黃素化,形成黃體並分泌孕激素,在醫學上稱之為未破裂卵泡黃素化綜合征。
原因
激素不正常。最常見的就是高泌乳素血症、高雄激素血症、多囊、卵巢功能降低等。
卵巢局部存在排卵障礙。主要是指盆腔炎症、內異症和多囊的情況。
一些酶的缺乏。比如卵巢內的纖維蛋白溶解酶原和蛋白溶解酶活性降低,卵泡液容易凝集,從而就不容易發生破裂。
促排。尤其是克羅米芬的促排,促排後發生卵泡不破裂的幾率提高了三五倍,達到30~40%。
精神心理因素。精神緊張、情緒焦慮、負性情緒、創傷打擊等等都有可能導致卵泡黃素化不破裂。
卵子有問題的人群會有哪些?
經常流產者--因為卵子無法獲得激素平衡的環境,發育很困難。
性生活過亂者--會造成卵子的活力不夠,甚至會引發輸卵管不暢通,形成功能性疾病。
生活不規律者--酗酒、泡夜店、熬夜等,加之吃飯不規律,內分泌失調,卵泡發育不良。
年齡超過30歲者--年齡是人體器官衰退的警報器,30歲是卵子質量的一個分水嶺。
以上情況,可能會導致卵子有問題的人群。但卵子有問題的不一定就是以上原因!!它們之間不是等號!!
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