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「沒什麼癥狀,就不檢查了」,慢粒患者千萬別這麼想!

對於確診為慢性粒細胞白血病的患者,我們應該給予鼓勵,只要及時接受正確的治療,大多患者都能夠延長壽命,獲得滿意的生存期。相比其他嚴重的白血病分型,慢粒患者康復的希望相對更大,治療更容易達到很好的效果。

治療期間患者可能出現各種問題,比如藥物的副作用,融合基因未轉陰,血象低下的情況以及加速急變......這些問題都有與之相對應的治療防護措施,只要早發現,早治療就可以不同程度避免這些問題帶來更大的不利影響。

怎麼做到「早發現」?

做好監測非常重要。服用靶向葯的目的是要達到分子學緩解,即BCR/ABL基因轉陰,只有持續性的穩定狀態,慢粒病人才能長久的生存。不能因為自己感覺身體沒事就放棄檢查治療。

深層次的分子基因遺傳學反應是感覺不出來的,沒有檢查的數據,看不出來病情的變化。這樣做,很可能導致一定時間後融合基因就長起來了,加速急變下,更是會增加治療難度。

還有些患者因為沒啥癥狀就不規律服藥也不定期複查,意識到癥狀逐步明顯才知道嚴重性,這種可以避免的問題,我們就堅決不讓它發生。

分子學BCR/ABL檢測

慢粒病人分子學反應要在吃藥後的三個月、六個月、九個月、一年、一年半檢測,按國際標準服用三個月分子學BCR/ABL小於10%、六個月小於1%,一年小於0.1%為最佳分子學反應。

這樣的檢測看上去頻繁,似乎意義不大,其實不是這樣的,患者的病情並沒有得到實質性控制,我們不能保障它已經穩定,所以長時間的檢測很有必要。通過數據分析對比,可以直觀了解慢粒患者所處病情程度,也好依據結果進行治療的調整,使之更適合患者。

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