痛經-女人的煩惱

痛經是婦科最常見的癥狀之一，是指在行經前後出現的以下腹部疼痛、墜脹，伴有腰酸或其他不適，以致於影響工作及日常生活，並需要用藥者。

痛經分為功能性和器質性兩類，功能性又稱原發性痛經指生殖器官無器質性病變的痛經；器質性痛經又稱繼發性痛經指由盆腔器質性疾病，如子宮內膜異位症、慢性盆腔炎、子宮頸管狹窄阻塞、子宮腺肌病等引起的痛經。

我們來談一談功能性痛經：

有研究表明，子宮內膜和血液內前列腺素含量的增高是造成痛經的主要原因。經血中的前列腺素增高，可引起子宮強烈收縮，導致宮腔內壓力增高及子宮平滑肌缺血，而產生劇烈的疼痛，另外，前列腺素進入血循環時，可引起胃腸道，泌尿道和血管等處的平滑肌收縮，發生噁心、嘔吐、潮紅及昏厥等癥狀。

臨床表現：

痛經多在月經初潮後1～2年內開始。可有生活環境改變、經期受涼等誘因，疼痛多發生在經期第1-2天，或來潮前數小時，持續2-3天消失，常呈陣發性下腹部絞痛、脹痛或墜痛，疼痛劇烈者可有面色蒼白，四肢厥冷，甚至虛脫。除腹痛外，還可伴有噁心、嘔吐、腹瀉、尿頻、頭痛、眩暈、乏力等。

治療：

1.一般治療

（1）重視心理治療，消除緊張和顧慮。

（2）足夠的休息和睡眠，規律而適度的鍛煉。

（3）疼痛不能忍受時輔以藥物治療。

2.藥物治療

（1）凡能抑制組織內前列腺素合成酶活性，從而減少前列腺素釋放者，均可達到消除痛經的目的。

（2）鎮靜劑與解痙劑合用可以增強止痛效果。

（3）口服避孕藥：適用於要求避孕的痛經婦女，可連續服用3-6個周期，有效率達90%以上。

（3）中藥及針針灸治療，針灸治療痛經已成為臨床上最有效的方法之一。

預防:

1.首先調節情志，保持心情舒暢，消除恐懼心理。

2.經期保暖，避免受涼及感冒。

3.經期禁食生冷寒涼食物。禁游泳、盆浴、冷水浴。

4.注意衛生，保持外陰清潔。

5.如出現劇烈性痛經，甚至昏厥，應先保暖，再予解痙鎮痛劑。。

6.適度運動，彎腰，放鬆等動作能鬆弛肌肉及神經，且體質增強有助改善經痛。

7.積極正確地檢查和治療婦科病，月經期應盡量避免做不必要的婦科檢查及各種手術，防止細菌上行感染。患有婦科疾病，要積極治療。

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