胃總是不舒服？去醫院吹口氣，看是否感染了幽門螺桿菌

很多事情會導致胃脹、胃痛、反酸等癥狀。例如藥物刺激（非甾體消炎藥）、酒精刺激、不潔食物、心情因素等。好在這些問題在解決根源後，多可在較短時間內恢復正常。

但若是由幽門螺桿菌感染所致，則問題就會變得棘手，難以輕易去除。這是因為幽門螺旋桿菌比較狡猾地存在於胃黏膜表面及胃酸粘膜之間，普通藥物無法突破胃酸的保護屏障。常需要服用胃酸抑製劑（如奧美拉措）、胃黏膜保護葯、抗生素聯用的方法進行根除治療療程。否則會出現慢性的胃炎、消化不良、消化性潰瘍、胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤，甚至是胃癌。

如果您的胃部不適已有一段時間，則需要明確是否為幽門螺旋桿菌所致。下面，「問上醫」就為您介紹一項只需吹一口氣便可檢測的方法。

C14呼氣試驗：可檢測是否存在幽門螺旋桿菌

如果胃部存在幽門螺桿菌，幽門螺桿菌就會分泌尿素酶水解尿素作為營養來源，尿素被水解後形成的二氧化碳，會隨血液進入肺部並以氣體排出。

檢查前，患者口服含有C14的製劑。一段時間後，若呼吸中檢測到一定濃度的C14，則證明胃部存在幽門螺旋桿菌。此項檢查無痛、快速、便捷，是目前國際上公認的幽門螺旋桿菌檢查的「金標準」。一般而言：C14正常值為小於100（dpm/mmol CO2）為陰性，大於100為陽性。

除了C14，臨床上常用的還有C13，兩者的準確性和檢測原理沒有本質區別，只不過C13是穩定性核素，沒有放射性。對於普通的成人來說，更便宜的C14就足夠了。

根除幽門螺桿菌，能夠預防、解決很多胃病

一旦C14檢測為陽性，需要在恰當的時間進行根除性治療：

根除治療能有效預防消化性潰瘍的複發；

根除治療後，部分胃炎伴消化不良的患者的不適癥狀能得到明顯改善。

根除治療能有效預防危害。數據顯示，根除幽門螺桿菌後的15年，胃癌的發生率可減少39%。

至於什麼時候是恰當的，我國目前的專家意見是：

無癥狀的幽門螺桿菌感染者，暫不根除是可以的。如果您比較擔心後續的疾病，也可以要求醫生進行根除性治療。

若已經出現消化性潰瘍、慢性胃炎、慢性消化不良等胃部疾病，或已經長期服用奧美拉唑、泮托拉唑等胃酸抑製劑，家族中有胃癌患者，則應立即進行根除性治療。

確認感染後，飲食上是否要忌口？

上世紀90年代以前，醫生們普遍認為慢性胃炎和潰瘍是由於胃粘膜對胃的保護功能受損所致。於是，「呵護胃粘膜」成了醫生向患者叮囑的重要飲食原則。

在此影響下，很多患者怕吃這個怕吃那個。只選擇粥、饅頭和素食，硬一點的米飯、肉類、冷飲生菜，碰都不碰。更糟糕的是，有些患者不是積極地尋求治療，而是想單靠吃好消化的食物來避免胃部不適。

隨著認識的加深，醫學界逐漸認識到「幽門螺桿菌感染」才是許多慢性胃病的罪魁禍首。食物與幽門螺旋桿菌感染，並沒有什麼關係。上述食物，並不會傷害胃粘膜。忌口太多，尤其是食物種類禁忌太多，反而容易造成營養不良，弊大於利，得不償失。

在此，「問上醫」提醒您，一旦確診是幽門螺旋桿菌感染，要保證營養充足、均衡。儘早與醫生溝通，選擇恰當的時間進行根除性治療。

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