痛風為什麼那麼痛？痛風的病理是什麼，痛風應該怎麼預防和治療？

痛風，一般認為是由於嘌呤代謝紊亂，生成過多的尿酸，導致血液中尿酸濃度過高，而結晶沉降引發的系列痛症。為什麼起痛風這個名字，一是因為發作起來很痛，俗話說痛風為萬痛之首。二是因為痛風有風症的特點，跟風濕性關節炎有相似之處，中醫認為痛風是血熱受風寒，寒熱相搏致熱血收縮冷降引起的系列病症。

從上述痛風的病理來看，防治痛風，需要想辦法減少體內嘌呤和尿酸的含量。先說嘌呤，嘌呤有兩種來源，一是蛋白質代謝會產生嘌呤，二是食物中本身就有嘌呤。蛋白質含量較高的食物，含嘌呤都比較高，不管是葷食還是素食，都是這個規律。葷食中，以海產品、動物內臟嘌呤含量較高，普通肉類嘌呤含量也不低。素食中蛋白質含量較高的，比如豆類、香菇等也含有較多嘌呤。一般認為豆製品可以吃，新鮮豆類不能吃，豆漿不能喝，豆腐可以吃。肉湯或者蔬菜湯，基本上都是不能喝的，啤酒同樣不能喝。發作期不能喝酸奶。從飲食禁忌來看，凡是嘌呤高的食物，基本上都是高營養價值的食物，如果長期這樣禁食，時間一長，即便痛風不發作，人也會營養不良。關於食物嘌呤含量排行榜的文件，網上到處都是，這裡就不作列舉，有心之人可以按照關鍵詞搜索一下，然後收藏或列印出來，高嘌呤食物在痛風發作期一定不能吃。

再說尿酸。要想降低尿酸，一方面要降低尿酸生成量，一方面要加大尿酸排泄量。降低尿酸生成量，除了限制高嘌呤食物以外，還可以多吃一些弱鹼性食物。治療痛風的藥物，有一種叫做秋水仙鹼，就是鹼性較強的一種物質。有哪些鹼性食物呢？一般的綠葉蔬菜、水果、礦泉水、螺旋藻等都屬於鹼性食物。比如礦泉水，如果腎沒什麼問題的話，每天可以喝到2500毫升。越是容易爛的水果，含消化酶越多，可以適當多吃。還可以補充維生素B和維生素C。從臨床調理的效果來看，合成的維生素C會增加血尿酸，反而有害，而天然的維生素C則不會。凡是代謝性疾病，一般都需要額外補充維生素B。此外，國際知名營養學家阿德勒戴維斯提到，如果泛酸（維生素B5）充足，尿酸就會變成尿素和氨，隨尿輕鬆排出體外。降酸茶也是不錯的選擇，我看到有些資料說，降酸茶可以促進嗜酸性粒細胞升高，這種細胞會清理血液中的尿酸等酸性廢物，尚不知道真假，不過長期飲用降酸茶確實有效果。

如何增加尿酸的排泄呢？有不少醫生指出，即便是正常人，身體排泄尿酸也不那麼容易。這個說法應該不太準確。尿酸是鳥類和爬行類動物的主要代謝產物，但從未見到這兩種動物患上痛風病。鳥類和爬行類動物排泄尿酸尚且毫無困難，身體進化程度更高的人類，應該不會出現尿酸排泄不暢的情況。從生理角度看，尿酸有兩種排泄通道，大部分的尿酸從腎臟排泄，少部分的尿酸從腸道排泄。從腎臟這邊來看，可以多吃利尿的食物，比如冬瓜、西瓜、薏米、紅小豆、茯苓等食物。凡是祛濕利尿的食物，基本上都有作用。從腸道來看，可能是益生菌活力不夠的問題，可以直接補充益生菌粉，或者果蔬汁、酵素和酸奶等。

為什麼痛風發作的部位，一般是手腳四肢的骨關節處，這當然是因為這幾個地方血管線路，距離心臟較遠，血液流速放緩，再加上骨關節處的血管更少更細，高濃度的血液尿酸很容易在這些沉降結晶。那些針狀結晶，就像鋼針一樣扎刺著骨頭縫，感覺特別生疼。所以中醫有一種治療思路是強筋壯骨。再從痛風涉及的臟器來看，主要是肝和腎的問題。肝管控著嘌呤的代謝和尿酸的生成，腎管理者尿酸的排泄。這又有一個新的思路，就是補肝益腎。上面說到的補充維生素B和C，其實就有補肝益腎的作用。上面提到的祛濕利尿，也是治療痛風的一種思路。

痛風急性發作期，除了可以吃藥外，還可以吃一種叫做二甲基碸的營養物，我們國家還處在研究階段，沒有批量的生產，但是國外的生產線卻非常成熟。二甲基碸也叫MSM，它是一種含硫化合物，在體內有很多很大的作用，其中之一，就是解決骨關節問題。不管是關節炎還是痛風發作，都可以試試這個東西。我沒有買過也沒有吃過，但身邊有痛風的人，據說發作期吃起來效果不錯，不過價格肯定是比藥物要貴了。

上面說的都是常規思路，按照我一貫的特點，我喜歡從宏觀角度去看待這個問題。就是喜歡從營養、水和氧氣，這能量三要素來考慮。尿酸雖然是代謝廢物，但其實在體內也有很多積極作用。既然尿酸升高了，這應該意味著水和氧氣相對減少了，那就需要多補水，上面提到的降酸茶、礦泉水等都是在補水，這是直接補水。我在以前的文章里提到了，肺氣可生腎水，這是既補氣又補水，既補肺又補腎的思路。這個思路對於解決痛風，應該同樣是有效果的。具體做法，當然還是站樁或者打坐，關注呼吸了，只是要注意保護相應的關節。

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