李雷:上腹抽搐痛治癒
李雷治痛
討論:本例治完術後併發症,就出現了其他地方的並發痛。
這就是人體調節,大家在臨床上要提前有防備,不然一旦出現防不勝防,或者說猝不及防,就不好了。
具體的是這樣的,我來詳細說說:
原發的疼痛引起肌痙攣,人體為了平衡,就會進行調節。
一組肌肉的痙攣,必然引起相對的另一組肌肉的變化(這腿膝內側痛,患者有時也會和你說對側也一樣,是不是?就是這個道理)。
例如:一側腰部的肌痙攣,可以引出對側腰部的補償,而腰背部的肌痙攣也會引起腹部肌肉的補償。這叫對應補償調節。
如果經過對應補償調節,仍不能保持正常功能和平衡,就會引起上方或下方的調節,這叫系列補償調節。
比如:腰部長期不愈,就會引起臀部、背肩部的補償。
病例介紹:女病人,35歲,農民。5年前,做過經腹絕育手術。術後就感覺上腹抽搐樣痛,下腹脹痛,雙腹股溝痛,外陰陰道痛,月經痛,月經紊亂,每次都提前,或經量增多,性慾冷淡,因性交痛嚴重,無法房事。
雙腰臀痛,不能多站,多走,多坐,多卧,雙下肢乏力,沿雙臀-雙大腿-雙膝麻痛。陰雨天,寒冷季節,或月經來潮前更為突出。
常有頸背部吊緊不適、頭昏、頭痛、視力減退、視物模糊、眼睛睜不大、心悸、噁心。病越來越厲害,不能幹農活,無法生活自理,卧床不起,需別人扶著,短暫移行。婦女保健站按術後併發症處理,多種非手術療法無效,來診。來之前去市醫院做彩超:子宮肌瘤。但大夫說和疼痛無關。
查體:脊柱無畸形。
直立位感覺雙臀、腘窩吊緊痛,髂後上棘到腘窩的麻感。
直腿彎腰指尖距地10cm,感覺麻感從雙髂後上棘到腘窩。
直腿伸腰就感覺腹痛、大腿根痛。
脊柱側彎試驗:就感覺凸側的腰肌吊緊感,屈側無癥狀。
直腿抬高左右各30°,臀痛加重,向腘窩、小腿外側放射。
敏感點:雙大腿根、恥骨聯合上緣高度敏感。雙12肋下緣、腰1-4橫突尖、腰1-4棘突、骶中嵴、髂後上棘內上緣、髂前下棘、臀部、胸12-骶1棘突旁高度敏感。腰三種試驗陰性。
屈髖屈膝分腿試驗:大腿根部、髖外側、臀內側痛陽性。
診斷:術後激惹腰臀部、大腿根損害,雙腰臀腿痛,並發上下腹痛、大腿根痛、生殖器痛、性交痛、月經紊亂以及軀幹上部癥狀。
治療:我認為大腿根是主要的,術後先激惹它,所以先扎雙側腰骶後部、大腿根。
扎完軀幹上部癥狀緩解,患者覺得舒服了,頭頸背肩部輕快了,眼睛睜開了,雙目炯炯。
腰臀腿痛、腹股溝痛、上腹抽搐痛都消失了。患者很高興。
但下腹痛沒改變,左側重,外陰陰道痛明顯改善(此處不僅僅是大腿根管,恥骨聯合和腰也管-李雷),陰蒂痛如舊,月經痛顯著好轉。
患者感覺滿意,出院了,囑咐她,2周後在來診複查。
2周後,下腹痛突出,還是左側重,頭頸背部吊緊感,輕度頭痛,視物有開始模糊,睜眼乏力,睜不大。
治療:恥骨聯合上緣銀質針。扎完後,下腹痛、陰蒂痛均解除。頭眼頸項背部癥狀也不治自愈。
高興出院。她是跑副業的、販賣的,來來回回10來里地,沒事。
但最近2月,雙腰臀腿痛重演,逐漸加劇,並發肩、背、項頸、頭顱、眼、腰腹痛,還出現陣發性軀幹和四肢抽搐,失語、噁心、口水多、心悸。
因:抽搐待查。在市醫院留觀三天。最後又回來找我治療。
查體:雙腰臀部、髕尖粗面壓痛點高度敏感,而其餘的壓痛點較輕。
治療:扎腰臀部、膝部銀質針。扎完後除了腰痛,其他全部消失。我又給她扎:雙12肋下緣、腰1-4橫突尖,再扎一遍雙腰。扎完後,腰痛消失、軀幹上部癥狀不再出現。
患者滿意出院,我給她開了些中藥,這是我的秘方,她高興的帶著葯回家了。
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