家裡有中風病人，要如何護理？

概述

腦卒中老百姓俗稱為腦中風，具有發病率高、死亡率高、致殘率高的特點，據統計，我國每年新發腦卒中200萬人，死於腦卒中者150萬人，是我國居民死亡的第二大危險因素，存活的中風患者約有600萬人，其中大部分患者具有不同程度的殘疾，不僅嚴重影響了患者生活水平，給其生活帶來了很大困難，而且造成了浪費了大量的人力、物力、財力浪費，因此腦中風的二級預防顯得尤為重要。

主要護理問題

（一）、自理能力下降：與運動障礙、共濟失調有關。

（二）、舒適的改變：與肩手綜合征等引起的疼痛有關。

（三）、排便模式的改變：與神經源性膀胱、神經源性直腸有關。

（四）、吞咽障礙：與球麻痹有關。

（五）、溝通交流障礙：與言語功能障礙、認知障礙有關。

（六）、不良情緒反應：焦慮、抑鬱、恐懼等。

（七）、潛在併發症：肩關節半脫位或脫位、皮膚完整性受損的危險、深靜脈血栓、墜積性肺炎、痙攣、再次出血或梗死、癲癇。

護理注意事項

1、定時翻身

每2～4 小時變換一次體位，病情穩定後可增加翻身次數。給病人翻身時動作要輕，避免拖、拽、推等動作，以免擦傷皮膚。

2、放置軟墊

對骨頭突出部位要放置氣圈、海綿墊或棉墊，使受壓部位懸空，以防繼續受壓。

3、保持皮膚清潔乾燥]

每天用溫水擦洗受壓部位1～2 次。對昏迷、癱瘓、大小便失禁、出汗及嘔吐的患者，衣服、被褥污濕後要及時更換；保持臀部、背部、會陰部清潔乾燥，用溫水擦洗浸漬部位，洗凈後局部用「六一散」(滑石、甘草)或凡士林塗擦。

4、翻身訓練:讓病人練習床上左右翻身，因為軀幹受雙側錐體支配，癱瘓一般不完全，恢復起來較快。

5、坐起訓練:坐起是預防體位性低血壓及日後站立、行走等一些日常活動所必需的基本動作。練習從健側或患側坐起。注意不要背靠物體而坐。

6、站位訓練:患者能獨立坐穩後，可開始站位訓練。患者能獨自站穩後，讓重心逐漸轉移向患腿，以訓練患腿的持重能力。

7、步行訓練: 當患者可獨立站穩，並可向前邁步時，才能開始步行訓練。訓練前，先練習雙腿交替前後邁步和重心轉移。練習時不宜過早地使用手杖，以免影響患側訓練。

飲食指導

1、宜低鹽低脂飲食，每日鹽攝入量控制在5g以下為宜。

2、易消化且富有營養，如魚瘦肉、黑木耳等。

3、多食新鮮蔬菜、水果，可軟化血管降脂降壓。

4、多食健腦食品：如花生、核桃仁等。

5、忌動物內臟，肥甘厚味之品，禁煙等。

6、飲食要有規律，避免暴飲暴食。

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