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為什麼要打疫苗?我們小時候打的疫苗,長大了還有用嗎?

題圖:Yestone 邑石網正版圖庫

小時候打過的疫苗長大了還有用嗎?

知友:松下童子(100+ 贊同)

預防接種是控制傳染病最經濟最有效的措施。

我國自上世紀 50 年代開始接種疫苗,先後消滅了天花,消滅了脊髓灰質炎,麻疹、白喉、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、百日咳等發病下降了 90% 以上,疫苗在降低死亡率、保障公眾健康、增加人均期望壽命方面發揮了巨大的作用。

接種疫苗是每個公民的權力,也是基本義務,受法律保護。

以上經驗證明只要接種過的疫苗免疫成功了,就會持續發揮作用。因為疫苗會刺激免疫系統產生大量針對該疫苗抗原的有效抗體,併產生大量針對該抗原的免疫記憶細胞。

隨著年齡增長,體內的有效抗體可能逐漸降低至低水平,但是並不等於免疫力消失了,因為免疫系統里還存有小時候疫苗刺激產生的免疫記憶細胞。

一旦再次接觸到傳染源,免疫記憶細胞被疫苗成分相同抗原的刺激激活,迅速產生大量新的有效抗體,免疫力會再次提升。

由於個體差異,個別人可能由於遺傳或免疫系統不敏感等原因導致接種疫苗後免疫失敗。

據觀察,大約 10-20% 左右的人對疫苗沒什麼反應,或者接種疫苗後不長時間體內抗體就消失了。這部分人需要根據感染風險判斷是否補種疫苗。

以乙肝為例,因感染機會多,家庭或身邊有乙肝感染者的免疫失敗者需要加強接種乙肝疫苗。

另外大量的研究證明,即使接種疫苗後發病,免疫失敗的人相對於那些不接種疫苗者,患病後的臨床表現也要輕很多。

為什麼嬰兒出生就要打很多疫苗?

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兒童出生後會受到各種細菌、病毒的侵擾,6 個月以內的兒童往往通過獲得的母傳抗體的保護而免受感染。

但 6 個月後,隨著母傳抗體的逐漸衰退,兒童會暴露在麻疹、脊髓灰質炎、白喉、百日咳、破傷風、甲型肝炎、乙型肝炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎等多種疾病的感染風險中,若想兒童獲得足夠的保護力,最有效的方法是按照免疫程序儘早接種相應疫苗。

疫苗跟所有藥品一樣,對於人體是異物,接種疫苗也會發生一定的副作用。

由於疫苗的生物學特性和個體差異,在誘導免疫系統產生對特定疾病保護力的同時,少數接種者也會發生副反應,常見的是低熱、局部紅腫、全身乏力等一般反應,嚴重副反應極低。

據 WHO 統計,接種疫苗出現急性嚴重過敏反應的比例是 0.7-20/100 萬劑。接種脊灰減毒活疫苗出現相關麻痹病例(簡稱 VAPP)比例是 2-4/100 萬劑(首劑 1/75 萬劑,後續劑次 1/510 萬劑)。

監測表明,我國國產疫苗副反應發生率並不高於進口疫苗。隨著各種疫苗使用量的增加,相應傳染病發病下降,人們的關注點逐漸從疫苗有效性向安全性轉變。

跟患病風險相比,疫苗副應造成的損害微不足道,如果怕疫苗副反應卻甘願冒患病風險,是非常不明智的。

儘管有時疫苗副作用不可避免,但工作中我們應努力將發生副反應的可能降到最低:

1. 接種前和醫生做好溝通。準確告知接種醫生孩子的健康狀況,是否患有疾病。

如先天性免疫缺陷、免疫功能低下及中樞神經系統疾病、嚴重的心臟、肝臟、腎臟疾病等,一周內是否有發熱、腹瀉、皮疹等患病狀況及用藥情況,最近幾天是否接觸了患有傳染病的人,是否對某種物品或者食品、藥品過敏等,便於接種醫生根據孩子的情況判斷是否適合接種。

2. 接種後做好觀察。接種後在現場要留觀 30 分鐘,沒有問題再離開。回家後讓孩子充分休息,避免劇烈運動,適當多喝水。

接種當天不要給孩子洗澡,防止受涼及局部感染等。接種後出現低熱、局部紅腫等,不必特殊處理,一般 1-2 天即可恢復。若出現高燒持續不退或高熱反覆、哭鬧不停等情況,要及時到醫院診治。

本文內容來自「知乎」

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